育陰潛陽安神方治療焦慮癥伴失眠（陰虛陽亢型）的臨床觀察.pdf

1、目的:本研究通過觀察育陰潛陽安神方治療焦慮癥伴失眠（陰虛陽亢型）的臨床總療效、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分、焦慮自評量表（SAS）標準分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）積分、中醫(yī)證候積分及不良反應(yīng)，評價育陰潛陽安神方治療焦慮癥伴失眠（陰虛陽亢型）的臨床療效。
　　方法:本研究64例患者均來自2013年5月-2014年9月湖北省中醫(yī)院腦病科門診，符合本研究的中西醫(yī)診斷標準及納入標準，隨機分為對照組32例、治療組32例。兩組患

2、者治療前在年齡、性別、病程、SAS標準分、HAMA評分、PSQI積分及中醫(yī)證候積分方面比較，無統(tǒng)計學(xué)差異，有可比性。對照組與治療組均予以口服舍曲林，每早一次，初始劑量為50mg，1周后加至100mg；治療組在此基礎(chǔ)上加服育陰潛陽安神方（生地黃10g，珍珠母30g先煎，百合20g，龍齒15g先煎，茯苓15g，炒白術(shù)10g，當歸10g，白芍10g，知母10g，赤芍10g，牡丹皮10g，酸棗仁30g，柏子仁10g，夜交藤10g，合歡皮10g，

3、川芎10g，生甘草6g），日一劑，于中、晚飯后分服，每次100ml，療程4周。治療前對兩組患者同時進行心理疏導(dǎo)及睡眠衛(wèi)生宣教。療程結(jié)束后，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對兩組病例數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用卡方檢驗，等級資料用秩和檢驗；計量資料采用x? s描述，樣本均數(shù)比較用t檢驗，非正態(tài)分布用非參數(shù)檢驗。
　　結(jié)果:①臨床總療效比較：治療組的總有效率為93.75％，痊愈5例，顯效15例，有效10例，無效2例；對照組的總有效率為87.5

4、0%，痊愈2例，顯效10例，有效16例，無效4例。經(jīng)秩和檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。②HAMA評分比較：組內(nèi)比較：與治療前相比,兩組的HAMA評分均有降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；組間比較：治療后兩組間的HAMA評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組療效優(yōu)于對照組。③SAS標準分比較：組內(nèi)比較：與治療前相比，兩組的SAS標準分均有降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；組間比較：治療后兩組間的SAS標準分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組優(yōu)于對照組。④PSQI積分比較：

5、組內(nèi)比較：與治療前相比，兩組的PSQI各成分積分及總分均有降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；組間比較：治療后治療組在改善睡眠質(zhì)量、睡眠時間、睡眠障礙、日間功能障礙及PSQI總分方面優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。⑤中醫(yī)證候積分比較：組內(nèi)比較：與治療前相比，兩組的中醫(yī)證候積分均有降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（；組間比較：治療后兩組間的中醫(yī)證候積分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組優(yōu)于對照組。⑥中醫(yī)證候療效比較：治療組的總有效率為96.88%，痊愈6例，顯效17

6、例，有效8例，無效1例；對照組的總有效率為87.50%，痊愈3例，顯效12例，有效13例，無效4例。經(jīng)秩和檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。⑦病程對臨床療效的影響：病程在6月內(nèi)，痊愈2例，顯效2例；病程在6-12月內(nèi)，痊愈4例，顯效10例，有效3例；病程在12-24月內(nèi)，痊愈1例，顯效11例，有效10例；病程在24-36月內(nèi)，顯效3例，有效12例，無效1例；病程在36月以上，有效3例，無效2例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05，說明病程長短與臨床療效相