Sonic Hedgehog蛋白在胃癌中的表達及其臨床意義.pdf

1、目的:
　　 探討Sonic Hedgehog信號通路中Shh蛋白在正常組織及胃癌組織中的表達情況；探討Sonic Hedgehog信號通路中Shh蛋白在胃癌組織中的表達及其與臨床病理特點間的相關性；探討Sonic Hedgehog信號通路中Shh蛋白在胃癌組織中的表達及預后意義。
　　 材料和方法:
　　 選取鄭州大學第一附屬醫(yī)院2004-2005年間有完整隨訪記錄的胃癌病理標本123例。正常胃粘膜上皮標本10

2、例。應用免疫組織化學方法檢測Shh抗體在胃癌病理標本及正常胃粘膜組織標本中的表達情況，并探討Shh抗體的染色表達情況與胃癌臨床病理特點及預后的關系。
　　 結果:
　　 1、胃癌的標本中Sonic Hedgehog蛋白的表達顯著強于正常的胃黏膜組織（P＜0.001），所有的胃癌組織標本中Sonic Hedgehog蛋白的表達陽性率高達79.7％，而正常胃黏膜中僅30％（3例）對Sonic Hedgehog蛋白抗體呈陽性。

3、
　　 2、Sonic Hedgehog蛋白的袁達與年齡、性別和腫瘤部位無明顯的關系。在腫瘤直徑較大(直徑＞Scm)、腫瘤分化程度較低、遠處轉移時，Sonic Hedgehog蛋白的表達顯著增強(P＜0.001)。隨著胃癌浸潤深度越深、轉移程度越廣、以及臨床分期越高，Sonic Hedgehog蛋白的表達逐漸增強(P＜0.001)，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義。
　　 3、胃癌標本中Shh蛋白染色陰性的1年、3年及5年生存率

4、分別為100.0％、100.0％及94.7％，染色強度弱陽性的分別為100.0％、89.5％及73.7％，Shh蛋白染色強度陽性的分別為64.9％、46.7％及36.0％，Shh蛋白染色強度強陽性的分別為0.5％、0％、0％。隨著胃癌標本Shh蛋白表達的增強，生存期隨之縮短，差異有顯著的統(tǒng)計學意義。
　　 4、單因素分析結果顯示Sonic Hedgehog蛋白的表達強度是影響本組患者的預后因素，而Cox多因素回歸分析結果顯示，S

5、onic Hedgehog蛋白的表達強度、遠處轉移及根治手術是本組胃癌患者的獨立預后因素。
　　 結論:
　　 1、胃癌組織中Sonic Hedgehog蛋白的抗體陽性表達顯著高于正常的粘膜組織，提示Sonic Hedgehog信號通路在胃癌組織中被激活。
　　 2、隨腫瘤大小、組織類型、浸潤深度、淋巴轉移、遠處轉移等惡性臨床病理特點程度的增高，Sonic Hedgehog蛋白的表達增強，推測Sonic Hedg