間歇性低氧對麻醉大鼠頸動脈竇壓力感受器反射的影響.pdf

1、目的：近年來，越來越多的研究表明，間歇性低氧(intermitternt hypoxia，IH)處理可提高心肌抗缺血、缺氧能力，具有明顯的心臟保護作用。我們前期的研究顯示，給予大鼠28天相當于海拔5000米的間歇性低氧處理(每天6小時)，動物表現(xiàn)出明顯的心臟保護效應：對抗缺血/再灌注誘發(fā)的心律失常；增強心肌的抗氧化能力；減輕急性缺血或低氧所引起的心臟收縮功能的抑制及心肌細胞超微結構的損傷。 有關低氧對動脈血壓的影響，最為人所知的

2、是慢性高原低氧可使肺血管收縮，導致肺動脈高壓。有關低氧，尤其是間歇性低氧，對體循環(huán)平均動脈血壓的影響研究較少，而且結果不統(tǒng)一。低氧對動脈血壓的影響隨低氧的程度、持續(xù)時間及處理方式而不同。Fu Q等報道模擬海拔4000-5000米的間歇性低氧處理(每天3小時，每周5天，共4周)后，血壓未發(fā)生變化；而睡眠呼吸暫停綜合癥的病人卻常常伴有高血壓。我們近來的研究發(fā)現(xiàn)，間歇性低氧對動物的基礎血壓無明顯影響，但可明顯減輕急性低氧條件下動脈血壓的降低。

3、目前，間歇性低氧對動脈血壓的影響尚無定論，機制也尚未明了。 眾所周知，頸動脈竇動脈壓力感受器反射是維持機體血壓穩(wěn)態(tài)的關鍵因素，在血壓的快速調(diào)節(jié)中起重要的作用。然而，有關頸動脈竇壓力感受器反射是否參與間歇性低氧動物動脈血壓的變化，或間歇性低氧對頸動脈竇壓力感受器反射的影響，至今未見報道。 方法：選用雄性Sprague-Dawley大鼠隨機分為3組：常氧對照組(Con)、間歇性低氧14天組(IH14)和間歇性低氧28天組(I

4、H28)。間歇性低氧組動物置于低壓氧艙內(nèi)，分別接受14、28天相當于5000米海拔的低氧(O<,2>：11.1％)處理，每天6個小時。定時觀察動物的一般活動，并測定動物的體重。常氧對照組動物除不接受低氧處理外，其余與間歇性低氧組相同。處理完畢的動物應用隔離灌流頸動脈竇區(qū)的方法觀察間歇性低氧對頸動脈竇壓力感受器反射的影響，并探討其可能的機制。 實驗結果： 1、間歇性低氧(IH)對麻醉大鼠頸動脈竇壓力感受器的易化作用。

5、 間歇性低氧處理14天、28天大鼠，其頸動脈竇壓力感受器反射機能曲線與正常大鼠相比明顯地向左下方移位，且具有時間依賴性。曲線最大斜率(peak slope，PS)由0.38±0.02分別增至0.44±0.0l(P<0.01)和0.57±0.02mmHg/mmHg(P<0.01)，反射性血壓下降幅度(reflexdecrease，RD)由37.95±4.95分別增至44.77±1.97(P<0.01)和57.30±2.47mmHg(P<

6、0.01)，閾壓(threshold pressure，TP)由66.83±2.89分別下降至52.76±1.52(P<0.01)和47.36±1.93mmHg(P<0.01)，平衡壓(equilibrium pressure，EP)由94.57 ±3.05分別下降至88.53 ±1.49 mmHg(P<0.01)和84.52±1.65mmHg(P<0.01)，飽和壓(saturation pressure，SP)由177.60 ±4.

7、05分別下降至164.32±2.42(P<0.01)和151.88 ±2.60mmHg(P<0.01)。 2、K<,ATp>通道阻斷劑格列苯脲對頸動脈竇壓力感受器反射的影響應用K<,ATp>通道阻斷劑格列苯脲(glibenclamide，Gli，10μmol/L)隔離灌流，Con和IH14大鼠頸動脈竇壓力感受器反射各項機能參數(shù)與K-H液灌流時相比無明顯差異；IH28大鼠頸動脈竇壓力感受器反射機能曲線最大斜率(PS)由0.58±

8、0.02下降至0.54±0.02 mmHg/mmHg(P<0.05)；反射性血壓下降幅度(RD)由58.96±2.51減小為54.35±2.85 mmHg(P<0.05)，閾壓(TP)由47.47±2.26增加至52.83±1.64 mmHg(P<0.01)。由此可知，格列苯脲(Gli)可部分阻斷間歇性低氧處理誘發(fā)的麻醉大鼠頸動脈竇壓力感受器反射的易化作用。 3、NO合酶抑制劑L-NAME對頸動脈竇壓力感受器反射的影響應用NO合