影響甲狀腺切口愈合及瘢痕形成因素的分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  分析影響甲狀腺手術(shù)切口愈合及瘢痕形成的因素,為切口愈合達到美容目的提供參考依據(jù)。
  方法:
  收集2013年2月—2013年12月開放性甲狀腺腺手術(shù)患者240例,隨機分為4組(每組60例),A組為未減張組:術(shù)中未對切口周圍進行皮下游離。B組為未進行有效引流組:引流管未有效放置于術(shù)區(qū)最低位。C組為未控制縫合間距組:縫合針間距約0.3-0.4cm,D組:減張、有效引流和控制縫合間距組。采用術(shù)后1周切口評分標

2、準進行評分,術(shù)后中期(1-3個月)及術(shù)后恢復(fù)期(6-12個月)采用溫哥華瘢痕評定量表進行評估。
  結(jié)果:
  1、術(shù)后1周切口愈合評分:A,B和C組評分各為5.50±0.67,4.50±0.50和6.70±1.01,明顯高于D組(3.70±0.46),有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  2、術(shù)后中期瘢痕評分:A,B和C組評分各為6.90±0.70,5.70±0.6和6.70±1.01,明顯高于D組(4.50±0.50

3、),有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  3、術(shù)后恢復(fù)期瘢痕評分:A,B和C組評分各為5.90±1.31,3.50±0.81和5.20±1.25,明顯高于D組(2.60±0.67),有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1、切口瘢痕的增生與切口的張力大小呈正比。切口周圍進行皮瓣游離可有效減小切口的張力,從而達到減少瘢痕目的。
  2、切口瘢痕的增生與皮下積液及術(shù)區(qū)水腫程度呈正比,甲狀腺開放性手術(shù)后進行有效

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