BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在大腸癌預(yù)后分析中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　 探討大腸癌患者根治術(shù)后生存的影響因素；利用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測大腸癌患者根治術(shù)后的生存時間；比較BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和Logistic回歸模型在大腸癌根治術(shù)后生存中的性能。
　　 方法：
　　 采取查閱病案的方法收集資料；基因表達(dá)產(chǎn)物的檢測采用SP免疫組化法；Cox比例風(fēng)險回歸模型篩選大腸癌根治術(shù)后生存的影響因素；通過比較大腸癌患者根治術(shù)后的實(shí)際生存時間和BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測生存時間，判斷BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測生存時間的

2、效果；通過ROC曲線下面積的比較，判斷BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和Logistic回歸模型在大腸癌患者根治術(shù)后生存中的預(yù)測性能。
　　 結(jié)果：
　　 Cox多因素分析結(jié)果顯示：影響大腸癌患者根治術(shù)后生存的因素：Dukes'分期(β=1.197，P＜0.001,RR=3.309)、P16(β=-0.805,P＜0.001,RR=0.447)、MMP-9(β=0.459,P=0.017,RR=1.582)、P53(β=1.799,P＜0.

3、001,RR=6.042)、nm23-H1(β=-0.740，P＜0.001,RR=0.477)；BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測大腸癌患者根治術(shù)后的生存時間和實(shí)際生存時間差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.996,P=0.327,R2=0.663)；BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)在模型擬合和預(yù)測方面性能均優(yōu)于Logistic回歸模型，模型擬合方面，兩者ROC曲線下面積比較：Z≈1.75,P=0.04006,按(6)=0.05的檢驗水準(zhǔn)，兩者判別效果的差別有統(tǒng)計學(xué)意義，BP神經(jīng)

4、網(wǎng)絡(luò)的模型擬合效果優(yōu)于Logistic回歸模型，預(yù)測性能比較：BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測的正確判斷率92.5％(37/40)，Logistic回歸模型的正確判斷率82.5％(33/40)。
　　 結(jié)論：
　　 Dukes'分期、P16、MMP-9、P53、nm23-H1是大腸癌患者根治術(shù)后生存的重要影響因素，它們可以為臨床醫(yī)生正確判斷患者預(yù)后、選擇合適的治療方案提供一定的參考依據(jù)。
　　 BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以預(yù)測大腸癌患者根治