大腸息肉內(nèi)鏡治療的臨床研究.pdf

1、目的：對大腸息肉的內(nèi)鏡治療進行臨床研究，探討在內(nèi)鏡下摘除大腸息肉方法的選擇及其安全性和有效性。 方法：2001年12月～2005年12月，我中心在內(nèi)鏡下治療大腸息肉1270例共3543枚。內(nèi)鏡下將大腸息肉分為4型：山田Ⅰ型、山田Ⅱ型、山田ⅢⅡ型和山田Ⅳ型。依據(jù)息肉大小以及有無蒂選擇合適的切除方法，包括活檢鉗摘除，氬離子血漿凝固術(shù)(APC)，圈套電切切除，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)，分次分塊切除法以及應(yīng)用尼龍圈和鈦夾。 結(jié)

2、果：本組1270例共3543枚息肉均在內(nèi)鏡下成功切除，其中活檢鉗摘除37枚，APC2543枚，圈套電切切除861枚，EMR30枚，分次分塊切除5枚，應(yīng)用尼龍圈20枚，應(yīng)用鈦夾47枚。病理結(jié)果顯示腺瘤型451例，腺瘤內(nèi)癌16例，增生性37例，炎癥性53例，幼年性10例。術(shù)中或術(shù)后即刻出血32例，遲發(fā)出血5例，出血率2.9％。1例遲發(fā)性出血行外科手術(shù)止血，余均經(jīng)內(nèi)鏡下止血成功或經(jīng)內(nèi)科保守治療止血，沒有發(fā)生穿孔和病人死亡。 結(jié)論：為了