髖臼骨折及其并發(fā)癥的治療.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)髖臼骨折外科治療方法及結(jié)果的分析和總結(jié)，探討影響髖臼骨折療效的因素。方法:總結(jié)2002-2006年對(duì)53例髖臼骨折患者的外科治療經(jīng)驗(yàn)。男36例，女17例；平均年齡39.3歲。均按Letournel和Judet的髖臼骨折分類法進(jìn)行分型，2例保守治療51例手術(shù)治療；根據(jù)不同骨折類型，選取不同的手術(shù)入路進(jìn)行骨折復(fù)位，采用專用器械及骨盆重建鋼板和螺絲釘對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位和固定。結(jié)果:隨訪26例，失訪27例平均隨訪時(shí)間為40.5個(gè)月(4-

2、60個(gè)月)。隨訪26例根據(jù)改良的Meded’Aubigne和Postel的髖臼骨折臨床結(jié)果評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，本組優(yōu)2例，良15例，一般5例，差4例，優(yōu)良率為65.4％。51例術(shù)后根據(jù)Matta影像學(xué)評(píng)分，解剖復(fù)位27例，復(fù)位滿意20例，復(fù)位不滿意4例。無(wú)一例死亡、感染及不愈合。隨訪中股骨頭壞死2例，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎4例。結(jié)論:術(shù)前正確分析骨折移位和類型、選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)徑路、適時(shí)手術(shù)解剖復(fù)位、術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)合并損傷的積極治療是提高髖臼骨折治療效果，