腦梗死后抑郁障礙的臨床研究.pdf

1、山東大學碩士學位論文腦梗死后抑郁障礙的臨床研究姓名：孫會祥申請學位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學指導教師：關(guān)新華20050518山東大學碩士學位論文腦梗死后抑郁障礙的臨床研究碩士研究生孫會祥研究生導師關(guān)新華中文摘要目的探討腦梗死后抑郁障礙(PostCerebralinfarctionDepression，PCID)的發(fā)生率、病因以及發(fā)病機制、相關(guān)因素、危險因素，腦梗死后抑郁障礙的臨床表現(xiàn)、以及抗抑郁藥物治療對腦梗死后神經(jīng)功能康復的影響。方法我

2、們觀察了經(jīng)頭顱CT、MRI確診的腦梗死患者202例。腦梗死診斷明確后立即給予患者行抑郁癥狀測定、神經(jīng)功能缺損評分(SSS)和日常牛活能力評分(ADL)，自行完成Zung’s抑郁自評量表(SDS)評分及漢密爾頓抑郁量表檢查(HAMD)評分。急性腦梗死患者入院后當日、及病程的第15日、1月、2月、3月、6月、9月行神經(jīng)功能缺損評分(SSS)和抑郁評定。合并抑郁者隨即分為2組，其中一抑郁組給予抗抑郁治療，另一抑郁組作為對照組。使用SPSS軟件

3、統(tǒng)計包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析。結(jié)果①腦梗死抑郁障礙的發(fā)生率為3762％，無癥狀性腦梗死和伴有神經(jīng)功能缺損的腦梗死抑郁發(fā)生率無明顯差異(P005)，性別間無明顯差異(PO05)②急性期腦梗死其抑郁障礙發(fā)生率在病程19月內(nèi)有逐漸增高的趨勢。③在腦梗死后遺癥期具有較高的重度抑郁的發(fā)生率。④腦基底節(jié)區(qū)梗死具有較高的抑郁發(fā)生率。⑤抗抑郁藥物治療能夠明顯改善神經(jīng)功能缺損和提高日常生活能力。結(jié)論①腦梗死后抑郁障礙是腦梗死患者常見和長期的并發(fā)癥②腦梗死后抑