1、目的 甲狀腺功能減退癥是一種常見的內(nèi)分泌綜合癥侯群,可導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)病變,引起各種合并癥.甲狀腺功能減退癥合并腦功能損害臨床較為常見,這種甲減性腦損害,隨著病情加重,幾乎所有病例都會出現(xiàn),表現(xiàn)為不同程度神經(jīng)精神癥狀.目前,臨床對甲減性腦損害并無專門的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)僅是針對甲狀腺功能減退本身,采用甲狀腺素替代治療,忽視對腦功能損害自身的治療,療效不如人意.發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,運(yùn)用中醫(yī)藥治療甲減合并癥,有利于提高本病的療效.溫腎方臨床效果良好,
2、不僅可改善甲減本身的征狀,而且對神經(jīng)精神癥狀改善明顯.我們在溫腎方治療甲減性腦損害的臨床的基礎(chǔ)上,以甲狀腺功能減退癥動物模型為實(shí)驗對象,運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和試驗方法,對溫腎方治療甲減性腦損害的作用及其機(jī)理進(jìn)行了研究,從而為臨床提供了理論與實(shí)驗依據(jù).方法將受試大鼠平均分為五組:正常對照組、模型組、甲狀腺片組、中藥小劑量組、中藥大劑量組.后四組予以造模,模型大鼠按1.3 5ml/2 0 0g體重/只,每日灌服0.04％他巴唑混懸液,共計造模
3、4 5天.造模完成后開始灌服相應(yīng)藥物,連續(xù)1 5天.然后各實(shí)驗組分別進(jìn)行如下指標(biāo)的檢測:采用放射免疫法測定血清T<,3>、T<,4>、FT<,3>、FT<,4>、TSH水平;選用水迷宮法、穿梭箱法觀察藥物對模型大鼠行為學(xué)障礙的影響;運(yùn)用逆轉(zhuǎn)錄-多聚酶聯(lián)反應(yīng)(RT-PCR)、蛋白免疫印跡法、免疫組織化學(xué)的方法、Lowery法及改良Taka i法,分別檢測模型大鼠海馬NO、nNOS含量及nNOSmRNA表達(dá)、Goa蛋白含量及GoamRNA表
4、達(dá)、PKC活性測定.結(jié)論溫腎方對甲減模型大鼠不僅能明顯改善實(shí)驗大鼠甲減癥狀,而且能明顯升高T<,3>、T<,4>、FT<,3>、FT<,4>水平,降低TSH含量,但不強(qiáng)于甲狀腺片組.溫腎方能顯著改善模型大鼠行為學(xué)障礙,能明顯升高模型大鼠NO生成和釋放的含量,調(diào)高NO信號系統(tǒng)的基因表達(dá);能明顯下調(diào)模型大鼠GoamRNA表達(dá)水平,降低Goa蛋白含量;能明顯下調(diào)模型大鼠PKC活性,其作用均強(qiáng)于甲狀腺片組.表明溫腎方對甲減性腦損害治療作用顯著.