心電圖T波交替檢測(cè)的研究.pdf

1、T波交替(TWA)是指心電圖T波的幅度、形態(tài)的逐拍交替變化。雖然TWA的產(chǎn)生機(jī)制及其與室性心律失常的關(guān)系尚無定論，但大量的研究表明，TWA與室性心律失常、室速、室顫、心臟性猝死等有直接的密切聯(lián)系。隨著數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展，微伏級(jí)的TWA已經(jīng)可以被檢出，并且精度越來越高。目前，作為一項(xiàng)新的無創(chuàng)心電檢測(cè)方法，TWA已經(jīng)可以作為預(yù)測(cè)室性心律失常、心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)。 本論文對(duì)傳統(tǒng)的譜分析法作了改進(jìn)，用Welch法代

2、替了FFT譜估計(jì)，使分辨率大大提高。利用改進(jìn)的譜分析法和相關(guān)分析法，分別對(duì)模擬心電信號(hào)和EuropeanST-T數(shù)據(jù)庫的心電信號(hào)中存在的TWA現(xiàn)象進(jìn)行檢測(cè)和研究。 1.為了比較兩種方法的檢測(cè)效果，設(shè)計(jì)了四組模擬實(shí)驗(yàn)，分別從TWA的幅度、非穩(wěn)態(tài)TWA、噪聲影響、呼吸調(diào)制影響四個(gè)方面進(jìn)行了比較。得到的結(jié)論為： (1)改進(jìn)的譜分析法受噪聲干擾、呼吸調(diào)制等因素的影響較小，但無法有效檢測(cè)數(shù)據(jù)中的非穩(wěn)態(tài)TWA現(xiàn)象。 (2)相

3、關(guān)分析法受噪聲干擾、呼吸調(diào)制等因素的影響較大，但對(duì)檢測(cè)非穩(wěn)態(tài)的TWA現(xiàn)象的效果很好，不僅能檢測(cè)出T波幅值的變化，還能檢測(cè)出一系列心動(dòng)周期中發(fā)生TWA的時(shí)間段的數(shù)目和長度，以及發(fā)生交替的T波的比例。 2.結(jié)合運(yùn)用改進(jìn)的譜分析法和相關(guān)分析法，研究了EuropeanST-T數(shù)據(jù)庫中真實(shí)心電信號(hào)TWA的檢測(cè)結(jié)果，以及不同程度心律失常情況下TWA的發(fā)生規(guī)律。得到的結(jié)論為 (1)結(jié)合以上兩種方法檢測(cè)TWA，可以準(zhǔn)確地分辨出TWA時(shí)間