心電信號(hào)T波交替檢測(cè)軟件設(shè)計(jì).pdf

1、心血管系列疾病是一個(gè)世界范圍的健康問題，它已成為現(xiàn)今世界上發(fā)病率和死亡率最高的疾病之一，受到了人們的廣泛關(guān)注。心電圖(electrocardiogram，ECG)檢查是臨床上診斷心血管疾病的重要依據(jù)，在利用ECG進(jìn)行檢查和分析過程中，T波交替(T-wave alternans，TWA)作為一種心電信號(hào)微弱交替現(xiàn)象，引起了人們的高度重視。大量研究表明，T波交替與室性心律失常、心臟性猝死(Sudden Cardiac Death，SCD)等

2、有密切的直接關(guān)系，已被公認(rèn)是預(yù)測(cè)SCD的重要無創(chuàng)性獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)。
　　 隨著檢測(cè)技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)T波交替檢測(cè)的研究進(jìn)一步深入。把T波交替作為一項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)植入到臨床檢測(cè)軟件的研發(fā)尚處于起步階段。目前國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院心內(nèi)科普遍檢測(cè)“ST-T段改變”這一指標(biāo)以替代T波交替的檢測(cè)。
　　 T波交替自動(dòng)檢測(cè)軟件的設(shè)計(jì)是依托項(xiàng)目“基于相空間重構(gòu)的心臟危險(xiǎn)征兆檢測(cè)及監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究”而進(jìn)行的。主要完成了以下幾個(gè)方面的工作：ECG預(yù)處

3、理、標(biāo)定和TWA檢測(cè)。
　　 從下位機(jī)采集原始的心電信號(hào)進(jìn)行前期處理，包括二進(jìn)制轉(zhuǎn)整型、改變?cè)鲆?、濾波、8通道轉(zhuǎn)12通道以及標(biāo)準(zhǔn)格式壓縮。接著分別采用滑動(dòng)平均和最小二乘多項(xiàng)式擬合濾除ECG中的基線漂移和肌電噪聲。MATLAB仿真試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，兩種方法均能獲得較理想的去噪效果。
　　 應(yīng)用WFDB軟件包中的可執(zhí)行文件ecgpuwave.exe和rdann.exe對(duì)ECG進(jìn)行標(biāo)定，提取特征點(diǎn)，并計(jì)算實(shí)時(shí)心率，最終將特征點(diǎn)信息和心

4、率值保存到SQLite數(shù)據(jù)庫(kù)。下載MIT-BIH數(shù)據(jù)庫(kù)中的48條心電記錄，用該軟件的標(biāo)定結(jié)果與專家手工標(biāo)定結(jié)果進(jìn)行比較，得出QRS平均檢出率為99.44％。
　　 首先闡述了譜方法(Spectral Method，SM)和滑動(dòng)平均修正方法(ModifiedMoving Averaging，MMA)的原理，以及在軟件中編程實(shí)現(xiàn)的思路。根據(jù)兩種方法的檢測(cè)原理及算法，設(shè)計(jì)了獨(dú)立的程序模塊，嵌入到檢測(cè)軟件中。設(shè)計(jì)友好美觀的軟件界面，實(shí)現(xiàn)