健康成人坐位和臥位間接血壓測量值的觀察和研究.pdf

1、目的：觀察健康成人坐位和臥位間接血壓測量值的差別,分析性別、年齡、身高、體重指數(shù)(BMI)、坐位血壓分別與從坐位改為臥位測量血壓后收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)值改變程度的關(guān)系. 方法：1、研究對象的確立:對2005年6月-2006年7月共7989例體檢者(年齡>18歲)進(jìn)行調(diào)查,所有體檢者均經(jīng)過嚴(yán)格的病史詢問、體格檢查,和胸部X線、心電圖、心臟超聲、實驗室檢查,排除慢性疾病(包括心血管疾病),和SB[,≥140mmHg或/

2、和DBP≥90mmHg(1mmHg:0.133kPa)體檢者,最后用于本文分析的資料為6485例健康體檢者. 2、血壓測量:采用臺式水銀血壓計,以柯氏音第1期和第5期分別為SBP和DBP.常規(guī)進(jìn)行兩種體位(坐位和平臥位)右上肢肱動脈的血壓測量.每種體位連續(xù)測量2次,每次間隔2-3分鐘,取其平均值.如同一種體位的2次血壓值相差5mmHg以上,則另測一次讀數(shù)后取平均值.每種體位測壓前至少休息5分鐘,測壓順序為:坐位→臥位. 3、其它資料:身

3、高、體重同時被測量,BMI=體重(kg)/身高(m<'2>). 結(jié)果： 1、健康體檢者臥位測量的SBP、DSP顯著高于坐位所測得的SBP、DBP(P<0.001),以SBP的增高更明顯,臥位SBP增高4.35±6.11mmHg;臥位DBP增高1.03±4.51mmHg.臥位血壓值的增高女性比男性更明顯,尤其是舒張壓的增高(男性:女性:1.33±4.25mm Hg:0.87±4.63mm Hg,P<0.001).

4、2、在不同的年齡段,臥位SBP均顯著高于坐位SBP(P

5、最明顯,增高2.75±6.06mmHg. 4、多元回歸分析結(jié)果顯示:兩種不同體位血壓的測量,對臥位SBP的增高有影響的自變量是年齡,呈負(fù)相關(guān)(r=-0.059,P<0.001);對臥位DBP的增高有影響的自變量是性別、年齡、身高和BMI,其中與年齡和BMI呈正相關(guān)(r=0.075,P<0.001;r=0.024,P<0001),與身高呈負(fù)相關(guān)(r=-0.077,P<0.001). 5、坐位時SBP與兩種體位SBP測量值的