低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)諧波聲學(xué)造影對(duì)輸卵管通暢性臨床應(yīng)用的研究.pdf

1、第一軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)諧波聲學(xué)造影對(duì)輸卵管通暢性臨床應(yīng)用的研究姓名：楊淑君申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：醫(yī)學(xué)影像學(xué)（超聲醫(yī)學(xué)）指導(dǎo)教師：龔渭冰20070515中文摘要近年來聲學(xué)造影劑的研制及超聲成像技術(shù)的研究取得了很大進(jìn)展，本研究采用新的超聲造影技術(shù)與新型造影劑即低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)諧波超聲造影技術(shù)((10wmechanicalindexrealtimeharmoniccontrastultrasoundLMIRHCU)與全氟顯(f

2、luorcarbon)觀察造影劑在子宮輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況及顯影效果，判斷輸卵管的通暢性；評(píng)價(jià)該方法對(duì)輸卵管通暢性臨床應(yīng)用的診斷價(jià)值；并可能為輸卵管性不孕提供一種新的檢查方法。材料與方法1選擇2006年3月～2007年3月在本院婦產(chǎn)科門診就診的不孕患者39例，經(jīng)B超、基礎(chǔ)體溫(basalbodytemperature，BBT)測(cè)定及男方精液等檢查，排除卵巢、男方不孕等因素。先行B超下USSG檢查，造影劑采用全氟顯(fluorcarbon)

3、，超聲造影儀器使用PhilipsIU22，造影成像采用LMIRHCU。造影前先行常規(guī)腹部超聲掃查甕腔臟器，觀察子宮卵巢位置、內(nèi)部回聲并測(cè)量其大?。挥^察直腸窩內(nèi)是否有積液并測(cè)量積液量。然后切換到所選造影模式，在B超監(jiān)測(cè)下經(jīng)導(dǎo)管緩緩注入造影劑，邊推注造影劑邊根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)機(jī)械指數(shù)及增益強(qiáng)度，使造影劑顯影效果達(dá)到最好程度，并分慰從多個(gè)切面觀察造影劑在富腔、左右側(cè)輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況及左、右側(cè)卵巢的顯影情況，最后觀察子宮直腸窩是否有積液或積液增

4、加量，同時(shí)每次造影時(shí)從造影劑進(jìn)入宮腔顯影時(shí)啟動(dòng)超聲儀器錄像程序到一次造影結(jié)束。對(duì)病情較難判定的患者可以重復(fù)造影重復(fù)錄像。記錄：①造影自f常規(guī)腹部超聲B超下，子宮、雙側(cè)卵巢位置、大小形態(tài)及內(nèi)部回聲情況；子宮直腸窩內(nèi)是否有積液及積液量：②造影過程中，造影劑在宮腔、雙側(cè)輸卵管的流動(dòng)快慢及顯影情況；雙側(cè)卵巢的顯影情況及子宮直腸窩積液的增加量。最后根據(jù)造影過程中觀察到的造影劑在富腔、雙側(cè)輸卵管、雙側(cè)卵巢及子宮直腸窩的顯影情況，及回放錄像進(jìn)行分析判