女性生存質(zhì)量、衰老征象及衰老機(jī)制研究.pdf

1、目的：
　　 以《內(nèi)經(jīng)》“天癸”理論為指導(dǎo)，調(diào)查不同年齡階段女性生存質(zhì)量、衰老征象，為“腎藏精”藏象理論及腎虛與衰老的相關(guān)性研究提供一定的臨床依據(jù)；制定女性衰老的中醫(yī)測(cè)量量表，尋找衰老進(jìn)程中促性腺激素-性激素-性激素受體表達(dá)的變化，以探求女性衰老的現(xiàn)代生物學(xué)表征機(jī)制；了解衰老對(duì)女性生活質(zhì)量的影響，并針對(duì)女性特點(diǎn)探索防老抗衰的中醫(yī)策略，以提高女性群體的生活品質(zhì)，促進(jìn)社會(huì)健康和諧發(fā)展。
　　 方法：
　　 以傳統(tǒng)中醫(yī)

2、基本理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，選取山東省不同地區(qū)、不同年齡階段女性群體為研究對(duì)象，運(yùn)用臨床流行病學(xué)方法，采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)表（WHOQQL-BREF）和自制的女性衰老中醫(yī)測(cè)量量表，調(diào)查與評(píng)估女子以七為基數(shù)遞進(jìn)的壯盛-漸衰-衰老進(jìn)程及階段特點(diǎn)；在此基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，采用酶聯(lián)免疫、流式細(xì)胞儀免疫熒光法、彩色多普勒超聲等方法，測(cè)定不同年齡階段女性血清E2、FSH、INHB水平、外周血白細(xì)胞ER-β的表達(dá)以及卵巢體積、早卵泡

3、期竇卵泡數(shù)目、卵巢間質(zhì)血流等情況，探求女性衰老的現(xiàn)代生物學(xué)表征機(jī)制；并根據(jù)女性的心理、生理、病理特點(diǎn)，制定相應(yīng)的防老抗衰中醫(yī)策略。
　　 結(jié)果：
　　 1、生存質(zhì)量調(diào)查結(jié)果顯示，隨著年齡增長(zhǎng)，女性生理領(lǐng)域及心理領(lǐng)域得分下降，對(duì)健康狀況的主觀評(píng)價(jià)也逐漸降低；學(xué)歷、職業(yè)、婚姻狀況、生育子女?dāng)?shù)以及慢性疾病等因素對(duì)女性生存質(zhì)量產(chǎn)生較大影響；心身疾患、各種慢性疾病、負(fù)性生活事件、惡劣生活環(huán)境以及社會(huì)關(guān)系，嚴(yán)重影響著女性壽命和生活質(zhì)

4、量。
　　 2、不同年齡階段女性五臟系衰老研究結(jié)果顯示，在女性衰老過(guò)程中，心、肝、脾、肺、腎五臟系同時(shí)發(fā)生增齡性衰老；腎系的得分均數(shù)在各個(gè)年齡階段均處于最高水平，到衰退期達(dá)到頂峰；在五臟系當(dāng)中，按均數(shù)大小排列，排在腎系之后的依次為脾系、肺系、心系、肝系。
　　 3、與壯盛期（21～35歲）及漸衰期（36～49歲）女性相比，衰退期（50～63歲，相當(dāng)于《內(nèi)經(jīng)》七七以上）女性血清E2水平顯著降低，F(xiàn)SH濃度明顯升高；壯盛期血

5、清INHB濃度最高，漸衰期出現(xiàn)下降趨勢(shì)，衰退期則明顯降低；女性外周血白細(xì)胞ER-β表達(dá)在壯盛期到漸衰期呈逐漸增高趨勢(shì)，漸衰期后隨著年齡的繼續(xù)增長(zhǎng)，ER-β的表達(dá)逐漸降低，至衰退期達(dá)到最低值。
　　 4、女性由壯盛期至漸衰期，卵巢體積、卵巢動(dòng)脈血流速度明顯下降，竇卵泡數(shù)目、卵巢動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)、阻力指數(shù)變化不明顯；進(jìn)入衰退期后，卵巢體積、竇卵泡數(shù)目、卵巢動(dòng)脈血流速度均明顯下降，卵巢動(dòng)脈血流搏動(dòng)指數(shù)、阻力指數(shù)呈現(xiàn)顯著升高。
　

6、　 結(jié)論：
　　 1、女性生存質(zhì)量受到年齡、學(xué)歷、職業(yè)、婚姻狀況、生育子女?dāng)?shù)以及慢性疾病等因素影響。良好的身體機(jī)能、心理狀態(tài)、生活環(huán)境以及社會(huì)關(guān)系，必然會(huì)延長(zhǎng)壽命、頤養(yǎng)天年；相反，心身疾患、各種慢性疾病、負(fù)性生活事件、惡劣生活環(huán)境以及社會(huì)關(guān)系，都將嚴(yán)重影響女性壽命和生活質(zhì)量。
　　 2、腎氣虛衰是女性衰老的主導(dǎo)因素，五臟并衰是女性衰老過(guò)程的共同特點(diǎn)，多因素共同影響是誘導(dǎo)或加速女性衰老的重要原因。
　　 3、女性