下咽癌組織中KAI1基因的表達及下咽后壁癌的手術(shù)治療.pdf

1、分類號密級Y98《569單位代碼：10422學號：二喝工07zi⑩J厶東歲，罨博士學位論文ShandongUniversityDoCtoralDissertation論文題目：下調(diào)商組織寧j(舡f翱6aa久也良下嘲厲砑幢峭杞治鉑作者姓名盔籃專業(yè)』璺鰣亟指導教師姓名柬^丟I葡專業(yè)技術(shù)職務盈金箍。土叩e年甘月工。目山東大學博士學位論文組織分化程度、不同臨床分期之間KAll／CD82蛋白表達陽性率均具有顯著性差異(PO05)，但與腫瘤的組織分

2、化程度、臨床分期以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(PO05)，組織分化程度越低、臨床分期越晚以及伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者p53蛋白表達陽性率較高。4p53蛋白與KAII蛋白表達的相關(guān)性：下咽癌組織中p53蛋白與KAll／CD82蛋白表達呈顯著負相關(guān)(P=0009)。5KAll／CD82蛋白表達與下咽癌預后關(guān)系分析：KAIl／CD82陰性者5年生存率低于陽性者，總生存時間也較陽性者短，相反，p53蛋白陰性者5年生存率和生存時間均高于陽性者。繪制生存曲線并

3、進行Logrank檢驗，KAll／CD82陰性表達者生存率降低(P=0032)。6下咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險因素分析：多因素Logistic回歸分析表明：KAll／CD82蛋白表達陰性患者發(fā)生侵襲轉(zhuǎn)移的危險性增加2142倍，KAll／CD82蛋白的表達水平與腫瘤的轉(zhuǎn)移有顯著相關(guān)性(P=O004)；腫瘤的組織學分級、p53蛋白與腫瘤轉(zhuǎn)移亦具有相關(guān)性(OR值：2121，2152；P值：0024，0019)；年齡、性別等因素與下咽腫瘤的轉(zhuǎn)移無顯著相

4、關(guān)性。結(jié)論從基因和蛋白水平均可表明，KAll基因的低表達與下咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤的進一步演進有關(guān)，KAll基因可作為下咽癌轉(zhuǎn)移抑制基因。KAll與下咽癌的發(fā)生之間的關(guān)系有待進一步研究。p53可能參與了KAll基因表達的調(diào)控機制，p53基因突變可能是KAII低表達的原因之一。KAll／CD82陰性和p53陽性表達可作為下咽癌轉(zhuǎn)移的危險因素，其表達水平的檢測可作為判斷下咽癌預后的指標。通過對KAll基因表達的檢測有助于篩選可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)