IL-1和TNF-α基因多態(tài)性與幽門螺桿菌相關性胃十二指腸疾病關系的探討.pdf

1、研究目的：幽門螺桿菌是引起人類慢性活動性胃炎、消化性潰瘍的重要致病因子，是胃腺癌的致癌原。而確切致病機理尚未明確，宿主的遺傳因素可能對此起決定性作用。IL-1和TNF-α是Hpylori引起的胃部炎癥過程中的重要細胞因子，本研究旨在探討漢族人群中IL-1和TNF-α基因多態(tài)性與Hpylori相關性胃十二指腸疾病之間的關系。 方法：本文選取Hpylori陽性的142例胃十二指腸疾病患者（38例慢性胃炎患者、30例十二指腸潰瘍患者、

2、39例胃潰瘍患者、35例胃癌患者）和70例健康對照者，采用PCR-限制性長度片段多態(tài)方法檢測該人群中IL-1B-511、TNF-A-308、TNF-A-857位點多態(tài)性和IL-1受體拮抗劑基因的多態(tài)性。 結果：在本研究人群中IL-1B-511和TNF-A-857位點均存在C/T多態(tài)性，有C/C、T/T、C/T三種基因型。TNF-A-308位點存在G/A多態(tài)性，有A/A、G/G、G/A三種基因型。IL-1RN存在1/1、1/2、1

3、/4、4/4四種基因型。IL-1B-511和IL-1RN各基因型的頻率在疾病組和對照組中的分布在統(tǒng)計學上無顯著性意義。在慢性胃炎組中TNF-A-308各基因型的頻率與對照組比較，分布有差異，具有統(tǒng)計學意義（X2=22.614，P<0.001）。在十二指腸潰瘍組中TNF-A-857各基因型的頻率與對照組比較，分布有差異，具有統(tǒng)計學意義（X2=9.444，P=0.009）。在胃潰瘍組中TNF-A-308和TNF-A-857的各基因型的頻率與

4、對照組比較，分布有差異，具有統(tǒng)計學意義（X2=19.317，P<0.001；X2=11.702，P=0.003）。在胃癌組中TNF-A-308的各基因型的頻率與對照組比較，分布有差異，具有統(tǒng)計學意義（X2=16.062，P<0.001）。再經Logistic回歸分析，與攜帶TNF-A-308 G/G者比較，攜帶TNF-A-308 A/A者發(fā)生慢性胃炎的危險性為OR=22.70（95％CI：2.51-205.40）；發(fā)生胃潰瘍的危險性為O

5、R=21.62（95％CI：2.07-226.13）；發(fā)生胃癌的危險性為OR=16.41（95％CI：1.62-116.55）。與攜帶TNF-A-857 C/C者相比較，攜帶TNF-A-857T/T者發(fā)生十二指腸潰瘍的危險性為OR=6.73（95％CI：1.71-26.53）；發(fā)生胃潰瘍的危險性為OR=5.37（95％CI：1.28-22.50）。 結論：IL-1B-511和IL-1RN各基因型與幽門螺桿菌相關性胃十二指腸疾病的