2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、重癥胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一種病情兇險、變化多、發(fā)展快的急腹癥,據(jù)報道,每年一百萬居民中約有30人發(fā)病,并發(fā)癥及死亡率較高。近年來對其發(fā)病機制、病理演變過程的進一步深入了解,使SAP的治療對策上有了概念上的更新。如何預測SAP嚴重性并阻斷其進展已引起臨床的關注。α2-巨球蛋白(α2-macroglobulins,α2M)是重要的蛋白酶抑制物,許多研究表明其含量的變化對急性胰腺炎有診斷價值;

2、基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一系列生理情況下可降解細胞外基質(zhì)及基質(zhì)膜的內(nèi)肽酶的總稱,其中第二類明膠酶(MMP-2、9),正常情況下,MMP-2、9表達甚微,但在炎癥細胞受到激活后,炎性因子大量釋放,而促進MMP-2,9的高表達,并在組織重塑,細胞遷移,血管生成,傷口愈合,炎癥等各種病理生理過程中發(fā)揮重要作用。研究表明細胞外基質(zhì)中基質(zhì)金屬蛋白酶以及其抑制劑α2-巨球蛋白的失衡與重癥胰腺炎

3、病理機制有關,以MMP作為治療的新靶點已成為近來的研究熱點。本實驗旨在初步探討α2-巨球蛋白與MMP-2,9在急性重癥胰腺炎微循環(huán)障礙的相關機制,并為臨床治療提供一個新思路。 目的:本實驗旨在利用SAP大鼠動物模型檢測胰腺組織中MMP-2,9的表達情況,以及血清中α2-巨球蛋白含量的變化。比較分析SAP中的α2-巨球蛋白和MMP-2,9的改變特征,進一步地各指標對SAP的影響及其作用,為SAP的防治提供理論依據(jù)。 方法:

4、(1)建立SAP大鼠動物模型,觀察大鼠胰腺濕重、胰腺組織病理改變。(2)成模后采用免疫組化方法檢測MMP-2,9的表達;采用ELLISA法檢測血清中α2-巨球蛋白含量的變化。 結(jié)果:(1)胰腺光鏡觀查:SAP組肉眼可見胰腺壞死出血灶,光鏡見間質(zhì)腫脹,大量炎細胞浸潤,紅細胞滲出,腺泡細胞和脂肪壞死。對照組無明顯異常變化。(2)ELISA法顯示:實驗組同對照組大鼠比較,α2-巨球蛋白含量升高。(3)免疫組化結(jié)果顯示:SAP組MMP-

5、2,9呈高表達,結(jié)果可見胰腺毛細血管內(nèi)皮細胞胞漿及細胞外基質(zhì)細小的棕黃染色顆粒。SAP組MMP-2,9表達陽性率為100%,其中強陽性有12例。而對照組表達陽性率為10%,其中弱陽性2例。2組間比較差異有顯著性(P<0.01)。 結(jié)論:(1)MMP-2、9在SAP中因炎性細胞受炎癥因子的激活而大量釋放,與SAP病情發(fā)生發(fā)展有密切關系;(2)α2-巨球蛋白在SAP中含量升高,對SAP有診斷和判定預后作用,從而成為SAP診治的新靶點

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