腦出血管涌現(xiàn)象的病理學(xué)研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2007級(jí)博士學(xué)位論文腦出血管涌現(xiàn)象的病理學(xué)研究Pathologystudyonpipingphenomenonaftercerebralhemorrhage課題來(lái)源：廣東省自然科學(xué)基金(8151051501000053)專業(yè)名稱學(xué)位申請(qǐng)人指導(dǎo)教師答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員神經(jīng)病學(xué)何國(guó)林陸兵勛教授呂田明副教授梁秀齡教授崔德華教授陸雪芬教授舒斯云教授宋雪文教授包新民教授論文評(píng)閱人廖衛(wèi)平教授徐恩教授王彤歌教授2010年05月2

2、0日廣州博士學(xué)位論文lIIlllIII11[IIll1ill哪Y1770423腦出血“管涌現(xiàn)象，，的病理學(xué)研究博士研究生：何國(guó)林指導(dǎo)導(dǎo)師：陸兵勛教授呂mIll明副教授口明田J刁EkjX摘要腦出血是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，死亡率、致殘率很高。腦出血后血腫周圍腦組織會(huì)出現(xiàn)一系列的病理變化，如腦組織水腫、缺血等。近年來(lái)有關(guān)腦出血病理機(jī)制的研究從未間斷，但鮮有重大突破。很早以前即有研究發(fā)現(xiàn)腦出血后血腫周圍組織內(nèi)有“點(diǎn)狀出血”，這些“點(diǎn)狀出血”病灶常

3、呈環(huán)狀圍繞在血管周圍，故又稱為“環(huán)狀出血”?！碍h(huán)狀出血”的病理機(jī)制一直未被探明，一般認(rèn)為是由于血腫壓迫導(dǎo)致靜脈回流受阻、出現(xiàn)腦組織淤血性梗死，小血管破裂出血所致。我們的前期研究發(fā)現(xiàn)腦出血血腫周圍組織內(nèi)存在一種獨(dú)特的病理現(xiàn)象一“管涌現(xiàn)象”，即流體狀態(tài)的血液順著壓力差沿著血管周圍間隙(VRS)和神經(jīng)纖維周圍間隙等疏松的組織間隙向遠(yuǎn)端擴(kuò)展?！碍h(huán)狀出血”其實(shí)就是血腫沿血管周圍間隙向外擴(kuò)展所致?！肮苡楷F(xiàn)象”可能與血腫遠(yuǎn)隔效應(yīng)、淋巴滯留性腦水腫、繼