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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:評(píng)估Mannequin征對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的診斷價(jià)值,了解Mannequin 征與腰椎間盤(pán)突出癥的相關(guān)程度,并與直腿抬高試驗(yàn)、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)、健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)、Lasegue征進(jìn)行比較,為進(jìn)一步提高臨床診斷的準(zhǔn)確性提供參考依據(jù)。 方法:選取疑似腰椎間盤(pán)突出癥患者共90例,住院患者75例,門(mén)診患者15例;男性51例,女性39例;年齡18-87歲,平均年齡46.8歲,確診腰椎間盤(pán)突出癥73例,非腰椎間盤(pán)突出癥17例,進(jìn)行雙人
2、互盲分別體查,記錄體查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果及手術(shù)中所見(jiàn)腰椎間盤(pán)突出情況,SAS統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,logistic回歸分析了解Mannequin征與腰椎間盤(pán)突出節(jié)段、位置、程度的關(guān)系,并與臨床常用其他物理檢查進(jìn)行配對(duì)對(duì)比。 結(jié)果:90例患者中,確診腰椎間盤(pán)突出癥患者73例, Mannequin征雙盲體查結(jié)果相同者共90例,其中陽(yáng)性51例,陰性39例。Mannequin征的敏感性為68.5%,特異性為88.2%,陽(yáng)性似然比為5
3、.822,其診斷優(yōu)勢(shì)比為16.044,高于直腿抬高試驗(yàn)的9.442和直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的9.063。分析結(jié)果顯示Mannequin 征與椎間盤(pán)突出的位置及程度顯著相關(guān),并與突出程度的相關(guān)性更更為密切,優(yōu)勢(shì)比為2.141。Mannequin征、SLR以及CSLR三者均陽(yáng)性時(shí)陽(yáng)性似然比為7.241,任兩個(gè)為陽(yáng)性時(shí)陽(yáng)性似然比為3.138,三者的陽(yáng)性率與腰椎間盤(pán)突出癥的突出程度和位置相關(guān)。 結(jié)論:Mannequin征對(duì)診斷腰椎間盤(pán)突出癥的
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