
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1、腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理常規(guī)腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理常規(guī)主講人:涂麗2017年7月7日腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上最常見(jiàn)的腰腿痛疾患之一,常規(guī)發(fā)生于青壯年,多因椎間盤(pán)組織退化,加之外力作用而誘發(fā)。是腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根而引起的以腰痛并向臀部及下肢放射性疼痛為特征的一種病變。一、一般護(hù)理一、一般護(hù)理1、體位:、體位:病人平臥硬板床,保持床鋪干燥、平整、舒適。室內(nèi)空氣流通無(wú)異味。翻身時(shí)必須保持軀干上下一致,可作腰背伸展,禁忌作腰前屈、側(cè)彎,
2、更不能作腰旋轉(zhuǎn)。休息:急性期應(yīng)絕對(duì)臥床三周,大小便時(shí)均不宜下床。注意保暖,避免寒冷刺激。避免脊柱屈曲位,不得搬動(dòng)重物。2、飲食護(hù)理、飲食護(hù)理:普通飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),忌生冷油膩之品。3、情志護(hù)理、情志護(hù)理:由于病癥嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,易產(chǎn)生憂郁、煩躁心理。因此護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心體貼病人,及時(shí)了解思想情況,安慰開(kāi)導(dǎo),介紹本病相關(guān)知識(shí)及成功病例,保持樂(lè)觀開(kāi)朗情緒,使之積極配合治療與護(hù)理。4、病情觀察、病情觀察:觀察患者疼痛部位、程度、行動(dòng)困難
3、程度,下肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、排尿及全身癥狀。如有異常,立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。5、康復(fù)治療護(hù)理:、康復(fù)治療護(hù)理:(1)中頻電療法護(hù)理要點(diǎn):1.做好療前宣教,告知患者治療中應(yīng)有4、肝腎虧虛證、肝腎虧虛證證候證候:腰腿痛纏綿日久,反復(fù)發(fā)作,乏力、不耐勞,勞則加重臥則減輕;包括肝腎陰虛及肝腎陽(yáng)虛證。陰虛證癥見(jiàn):心煩失眠,口苦咽干,舌紅少津,脈弦細(xì)而數(shù)。陽(yáng)虛證癥見(jiàn):四肢不溫,形寒畏冷,筋脈拘攣,舌質(zhì)淡胖,脈沉細(xì)無(wú)力等癥。護(hù)理:護(hù)理:(1)血瘀氣滯證:急
4、性期絕對(duì)臥床3周,觀察疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)和程度等;疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用止痛劑。(2)寒濕痹阻證:選擇朝陽(yáng)、溫暖的病室,避免陰冷潮濕,防止風(fēng)寒濕邪入侵,局部可行熱敷或可見(jiàn)光照射。(3)中醫(yī)特色治療:定點(diǎn)密刺法、王氏通脈法,選穴大腸俞、腎俞、膈俞、腰陽(yáng)關(guān)、阿是穴。四、健康教育:四、健康教育:(1)急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格睡硬板床,癥狀緩解后,可用彈力腰圍保護(hù)、固定腰部起床活動(dòng),腰圍大小要合體,使用腰圍時(shí)間不宜過(guò)久,避免過(guò)度前屈、后伸動(dòng)作。無(wú)癥
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