透明壓膜保持器對菌斑附著影響的研究.pdf

1、隨著透明壓膜保持器的普遍應用，國內外學者和醫(yī)生已經(jīng)注意到其對牙齒健康產(chǎn)生的一些負面影響。戴用透明壓膜保持器會改變原有的口腔內環(huán)境，使牙菌斑生態(tài)系的動態(tài)平衡遭到破壞，從而刺激了一些致病菌的生長和繁殖，對牙齒和牙周組織造成不良影響。 目的：通過比較透明壓膜保持器戴用前后不同時間段對菌斑附著的影響，從而使醫(yī)生和患者對透明壓膜保持器的應用有更明確的認識，以指導臨床。 方法：選取8名口腔衛(wèi)生良好、牙體牙周健康的成人志愿者，為每位志

2、愿者在進行牙周潔治后1周取模制作透明壓膜保持器并戴用。在透明壓膜保持器戴用前（基線）和戴用后1周、3周、5周、8周5個時間段，分別對牙位16，13，21，33，36，41的唇（頰）、舌（腭）側的齦上和齦下菌斑涂片，按照革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陽性桿菌、革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌分類計數(shù)。 結果：本實驗顯示，透明壓膜保持器戴用后唇（頰）及舌（腭）側的齦上菌斑革蘭氏陽性菌的構成比隨時間的增長而增加，革蘭氏陰性菌的構成比隨時間的增長

3、而減少；唇（頰）及舌（腭）側的齦下菌斑革蘭氏陽性菌的構成比隨時間的增長而減少，革蘭氏陰性菌的構成比隨時間的增長而增加。透明壓膜保持器戴用前，唇（頰）及舌（腭）側間牙菌斑的構成對比無顯著性差異。透明壓膜保持器戴用后不同時間段，唇（頰）及舌（腭）側間牙菌斑的構成對比中發(fā)現(xiàn)齦上菌斑革蘭氏陽性球菌唇（頰）側高于舌（腭）側，革蘭氏陽性桿菌唇（頰）側低于舌（腭）側，均有顯著性差異；齦上菌斑革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌及齦下菌斑的構成對比均無顯著性

4、差異。 結論： （1）透明壓膜保持器戴用后使齦上菌斑誘發(fā)齲病的可能性增加。 （2）透明壓膜保持器戴用后均使齦下菌斑誘發(fā)牙周病的可能性增加。 （3）透明壓膜保持器戴用后不同時間段，唇（頰）及舌（腭）側間牙菌斑的構成對比齦上菌斑革蘭氏陽性球菌唇（頰）側高于舌（腭）側，革蘭氏陽性桿菌唇（頰）側低于舌（腭）側，均有顯著性差異；齦上菌斑革蘭氏陰性球菌、革蘭氏陰性桿菌及齦下菌斑的構成對比均無顯著性差異。 本研