MCP-1、baPWV用于檢測亞臨床動脈硬化的初步研究.pdf

1、目的：本研究通過對亞臨床動脈硬化患者超敏C反應蛋白(hs-CRP)、單核細胞趨化蛋白-1(MCP-1)、踝臂脈搏波傳導速度(baPWV)、踝臂指數(ABI)的測定，分析其與亞臨床動脈硬化的關系，探討其臨床應用價值。
　　 方法：依照超聲檢測的頸動脈內膜中層厚度(CIMT)將106例體檢入選患者，分為健康對照組20例，IMT增厚組45例，斑塊組41例。三組患者均記錄年齡、性別、身高、體重、腰圍、臀圍、血壓及血生化指標(主要包括血糖

2、、肌酐、ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C)。并利用歐姆龍全自動動脈硬化測定儀VP-1000測定baPWV和ABI，同時應用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法測定血清MCP-1水平、膠乳增強免疫透射比濁法測定hs-CRP水平。
　　 結果：(1)斑塊組及內膜增厚組的血清MCP-1、baPWV水平明顯高于健康對照組，且斑塊組的血清MCP-1、baPWV水平明顯高于單純內膜增厚組，三組比較均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。斑塊組

3、及內膜增厚組TC、LDL-C水平高于健康對照組且有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，其余指標(TG、HDL-C、肌酐、血糖、ABI、hs-CRP)組間比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(2)相關分析結果顯示MCP-1與baPWV成正相關(r=0.451且P＜0.01)，與ABI顯示無相關性。MCP-1與TC(r=0.312，P＜0.01)、LDL-C(r=0.374且P＜0.01)、SBP(r=0.303且P＜0.01)呈正相關。baPWV

4、與SBP(r=0.39且P＜0.01)、血糖(r=0.202且P＜0.01)、LDL-C(r=0.231且P＜0.01)、心率(r=0.197且P＜0.01)呈正相關。
　　 結論：大動脈彈性在亞臨床動脈硬化階段已有降低，baPWV可以作為患粥樣動脈硬化或冠狀動脈硬化疾病的預測指標。MCP-1參與了早期動脈硬化的發(fā)生發(fā)展，MCP-1可能是比hs-CRP更早的反應動脈壁炎癥發(fā)生的指標。外周血測定MCP-1聯(lián)合無創(chuàng)的baPWV檢測，