基于四肢同步測(cè)量動(dòng)脈硬化的檢測(cè)方法和臨床研究.pdf

1、心血管疾病是威脅人類生命健康的嚴(yán)重疾病之一，動(dòng)脈硬化是引起各種心腦血管疾病及外周動(dòng)脈疾病的主要原因。近年來(lái)逐漸意識(shí)到血管阻塞及血管壁變硬才是心肌梗死、中風(fēng)等各種心血管并發(fā)癥的基礎(chǔ)。只有對(duì)血管阻塞及血管僵硬程度進(jìn)行早期檢測(cè)、早期發(fā)現(xiàn)和合理干預(yù)才能從根本上降低其致殘和致死率。
　　 本文基于四肢同步測(cè)量法，設(shè)計(jì)了一款全新的動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀。提出通過(guò)測(cè)量反映血管阻塞程度的踝臂指數(shù)（ABI，ankle-brachial index)及反映

2、人體大動(dòng)脈僵硬度的踝臂脈搏波速度（baPWV，brachial ankle pulse wave velocity)這兩項(xiàng)重要參數(shù)，來(lái)綜合評(píng)估動(dòng)脈硬化程度。其方法是通過(guò)采集人體四肢動(dòng)脈和手橈動(dòng)脈脈搏信號(hào),信號(hào)經(jīng)過(guò)波形預(yù)處理后,按照事先編制的算法,通過(guò)開(kāi)發(fā)的軟件程序計(jì)算出能反映受試者動(dòng)脈彈性的參數(shù)指標(biāo)踝臂脈搏波傳播速度baPWV、踝臂指數(shù)ABI、心臟收縮壓SBP（systolic blood pressure）、舒張壓DBP（diasto

3、lic blood pressure）、心率HR（heart rate）等功能參數(shù)。同時(shí)，通過(guò)病例研究對(duì)參數(shù)baPWV、ABI進(jìn)行臨床測(cè)試，證實(shí)了儀器設(shè)計(jì)的有效性、準(zhǔn)確性和可靠性。
　　 本文主要包括以下幾個(gè)方面內(nèi)容：
　　 ① 查閱理論基礎(chǔ)資料，通過(guò)研究人體心血管流體力學(xué)、動(dòng)脈局部狹窄區(qū)域的流動(dòng)模型，提出利用四肢同步測(cè)量法，在測(cè)得四肢血壓的基礎(chǔ)上，計(jì)算踝臂指數(shù)來(lái)判斷大動(dòng)脈阻塞程度。
　　 ② 通過(guò)在人體同一心跳

4、周期內(nèi)，測(cè)量出的人體四肢脈搏波形，結(jié)合上、下肢脈搏波傳播理論，計(jì)算踝臂脈搏波傳播速度來(lái)評(píng)估人體大動(dòng)脈的硬化程度。
　　 ③ 以LabVIEW8.6為軟件開(kāi)發(fā)平臺(tái)，完成了儀器的上位機(jī)軟件的開(kāi)發(fā)。設(shè)計(jì)了四肢脈搏波形的實(shí)時(shí)顯示，四肢血壓值、ABI、baPWV的計(jì)算。在與下位機(jī)接口方面，利用LabVIEW8.6中VISA模塊功能，成功實(shí)現(xiàn)與下位機(jī)的USB通訊。
　　 ④ 初步完成了該測(cè)量?jī)x器的臨床試驗(yàn)，與唯一獲取國(guó)際認(rèn)可的日本歐