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文檔簡介
1、目的:
觀察骨一方對(duì)氣滯血瘀型跟骨骨折早期IL-1β、IL-6、TNF-a三種炎性因子血清水平的調(diào)控作用。
方法:
自2014年09月至2015年03月在廣東省佛山市中醫(yī)院骨科中心住院治療的閉合性跟骨骨折(均為SandersⅡ型)早期氣滯血瘀證患者中,選取符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)而無任何排除標(biāo)準(zhǔn)的病例共60例。其中男45例、女15例,年齡21-53歲,平均34.6±4.7歲;受傷部位:左側(cè)跟骨27例、右側(cè)跟骨33
2、例;傷后至就診時(shí)間為8.5±3.5小時(shí)。60例病例由第三方按照雙盲、隨機(jī)的方法分成A、B兩組。兩組從入院第1天開始予基礎(chǔ)治療,入院第二天予試驗(yàn)藥物或?qū)φ账幬锟诜B續(xù)給藥7天。每組患者在入院第2天、第3天、第5天、第7天、第9天早上檢驗(yàn)IL-1β、IL-6、TNF-a血清學(xué)水平,比較出兩組間的療效差異。臨床試驗(yàn)結(jié)束后,第三方第一次揭盲出每個(gè)病例所處的處理組別,但不表明哪一個(gè)為試驗(yàn)組或?qū)φ战M。當(dāng)所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)束后,第三方進(jìn)行第二次揭盲
3、,即明確各組所接受的藥物治療(本研究中A組為骨一方組,B組為桃紅四物湯組)。
結(jié)果:
入院第2天兩組患者年齡、性別、就診時(shí)間、受傷部位等一般基本資料及三種炎癥因子血清水平比較,各組數(shù)據(jù)均P>0.05,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示兩組間具有可比性。從第2天到第3天骨一方組IL-1β、TNF-a升高較桃紅四物湯組平緩,峰值相對(duì)較低,第3天數(shù)據(jù)差異比較P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第3天后兩組數(shù)據(jù)均開始下降,但骨一方下降趨勢較桃
4、紅四物湯組大,第5天、第7天、第9天兩組間比較,P<0.05,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第2天兩組患者IL-6血清水平達(dá)到峰值,此后開始下降,但骨一方下降趨勢較桃紅四物湯組大,差異比較P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:
本研究認(rèn)為氣滯血瘀證是跟骨骨折早期主要證型之一。佛山市中醫(yī)院骨科協(xié)定方骨一方有配伍合理、療效肯定等特點(diǎn),對(duì)氣滯血瘀型跟骨骨折早期IL-1β、IL-6、TNF-a血清學(xué)水平的調(diào)控較桃紅四物湯有效。同時(shí)本研究也進(jìn)
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