胃癌危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文胃癌危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究姓名：周標(biāo)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)教師：陳坤20050501浙江人學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文模型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，揭示了上述暴露因素與胃癌發(fā)病的關(guān)系及強(qiáng)度，為胃癌的病因研究提供科學(xué)依據(jù)。材料與方法1989年，在浙江省嘉善縣lo個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)30歲以上人群共75842人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：年齡、性別、職業(yè)、文化水平、婚姻狀況等一般情況；飲食、飲水、煙酒嗜好等生活習(xí)慣；可能與胃癌有關(guān)

2、的一姥癥狀及疾病診療史，包括腹部手術(shù)史、腸道疾病史、腫瘤家族史及精神刺激史等。共獲有效問(wèn)卷64693份，應(yīng)答率853％。每年新發(fā)胃癌病例的基本情況和診斷情況，由浙江省嘉善縣腫瘤防治研究所腫瘤登記系統(tǒng)提供，同時(shí)收集每年因各種原因死亡的死亡記錄。隨訪(fǎng)觀察時(shí)間從1990年5月1日～2003年12月31日。截尾數(shù)據(jù)包括隨訪(fǎng)期間死于其他疾病者、失訪(fǎng)者或至隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)仍未發(fā)生胃癌的研究對(duì)象。隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)間，病例指確診時(shí)間，死亡指死亡時(shí)間，其余存活者截止

3、時(shí)間為2003年12月31日。觀察時(shí)間以天為單位，每個(gè)人的觀察天數(shù)為1990年5月1同(隨訪(fǎng)起始時(shí)間)至隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)間的天數(shù)。觀察天數(shù)用Excel中datedJf()函數(shù)計(jì)算，采用Cox風(fēng)險(xiǎn)比例模型分析暴露因素的相對(duì)危險(xiǎn)度。結(jié)果1胃癌發(fā)病基本情況基于人年發(fā)病率的計(jì)算表明，男、女性胃癌發(fā)病率都隨年齡增大而增高(尺O05)。男性人年發(fā)病率為7683／10萬(wàn)人年；女性人年發(fā)病率為3120／10萬(wàn)。454名胃癌病例中，年齡最小的30歲，最大的81