幽門螺桿菌感染與甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)性的研究.pdf

1、目的:評價幽門螺桿菌（Helicobacter Pylori，H.Pylori）感染與甲狀腺結(jié)節(jié)(Thyroidnodules，TN)之間的關(guān)系，并探討其可能的作用機制。
　　方法:記錄594例甲狀腺功能正常的健康受檢者的性別、年齡、身高、體重等一般情況，并進行13C-尿素呼氣試驗(13C-urea breath test，13C-UBT)檢查和彩色超聲檢查探查雙側(cè)甲狀腺。
　　結(jié)果:594例受檢者中，甲狀腺結(jié)節(jié)陽性共248

2、人，甲狀腺結(jié)節(jié)總患病率為45.2％，女性患病率(52.6％)明顯高于男性(35.6％)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=16.1，P＜0.01，OR=2.00，95％CI=1.42～2.81)。隨著年齡的增大，男性和女性的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率均呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢。受檢人群甲狀腺結(jié)節(jié)陽性組中13C-UBT陽性率(49.2％)明顯高于甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組(38.2％)，兩組的13C-UBT陽性率有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.20，P＜0.01，OR=1.57，9

3、5％CI=1.13～2.18）。男性人群中甲狀腺結(jié)節(jié)陽性組的13C-UBT陽性率與甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組有顯著性差異(53.3％ vs41.0％，x2=5.35，P＜0.05，OR=1.65，95％CI=1.08～2.53)，而這一差異在女性人群中并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=3.77，P＞0.05)。而對不同年齡階段進行分層后發(fā)現(xiàn)，30～49歲人群中甲狀腺結(jié)節(jié)陽性組的13C-UBT陽性率(56.5％)明顯高于同年齡階段甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組(36.9％

4、)，有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=11.41，P＜0.01，OR=2.22，95％CI=3.53～1.40)。甲狀腺結(jié)節(jié)陽性組中超重和肥胖的比率較甲狀腺結(jié)節(jié)陰性組為高，兩者有統(tǒng)計學(xué)差異（x2=5.50，P＜0.05）。
　　結(jié)論:H.Pylori感染與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病呈正相關(guān)，H.Pylori感染可能是甲狀腺結(jié)節(jié)的危險因素之一。在甲狀腺結(jié)節(jié)患者中男性、30～49歲人群與H.Pylori感染的關(guān)系更為密切。H.Pylori感染與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病之