反流性食管炎與幽門螺桿菌感染關系的相關性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)的發(fā)病率與幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染之間的關系、RE嚴重程度與Hp感染的關系及根除Hp與RE臨床療效之間的關系,為臨床合理治療RE提供依據(jù)。
  方法:選取從2016年1月到2017年2月,到中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院消化內科門診就診,并且行內鏡檢查的病例共230人作為研究對象。內鏡下診斷為RE的患者共118例作為實驗組,診斷為淺

2、表性胃炎患者共112例作為對照組。比較RE和淺表性胃炎兩者之間的Hp感染率,并按洛杉磯分類法(LA分類)將RE分級,比較各級RE之間的Hp感染率。將實驗組患者中Hp陽性患者20人作為實驗A組,給予四聯(lián)法根除Hp治療2周;另外Hp陽性患者15人作為實驗B組,給予PPI治療2周。采用胃食管反流病量表(GERD Questionnaire,GERDQ)對治療前后的患者進行評分,比較兩組患者治療前后癥狀改善程度。采用13C尿素呼氣試驗方法檢測H

3、p感染。數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料使用率表示,采用x2檢驗比較差異。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
  結果:總共230例患者納入研究,其中男107例,女123例,男女比例0.87∶1,年齡范圍16-80歲,平均年齡(45.92±12.28)歲。實驗組共118人,其中Hp感染者為35人,Hp感染率為29.66%;對照組共112人,其中Hp感染者為48人,Hp感染42.86%。實驗組與對照組相比,前者Hp

4、感染率明顯低于后者(P<0.05),其結果具有統(tǒng)計學意義。RE患者中LA-A級患者共68人,其中Hp感染者23人,Hp感染率為33.82%; LA-B級患者共31人,其中Hp感染者8人,Hp感染率為25.81%; LA-C級患者共13人,其中Hp感染者3人,Hp感染率為23.08%;LA-D級患者共6人,其中Hp感染者1人,Hp感染率為16.67%。RE患者不同分級之間感染率相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。但呈現(xiàn)RE等級越低,H

5、p感染率越高的趨勢。實驗A組中治療前后GERDQ評分均值分別為10.57±2.05分和7.52±1.55分;實驗B組中治療前后GERD Q評分均值分別為10.43±2.12分和6.18±0.56分。兩組患者治療前后GERD Q評分差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但兩組GERD Q評分在治療后均呈下降趨勢。
  結論:1.RE患者中Hp感染率比較低。
  2.Hp感染降低RE患者食管的炎癥程度。
  3.根除Hp感染

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