Infliximab治療難治性銀屑病關(guān)節(jié)炎22周臨床、52周隨訪研究及中醫(yī)相關(guān)證型分析.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2009級碩士學(xué)位論文Infliximab治療難治性銀屑病關(guān)節(jié)炎22周臨床、52周隨訪研究及中醫(yī)相關(guān)證型分析Efficacyofinfliximabinrefractorypsoriaticarthritis：22weekclinicalstudy，52一weekfollow—upandanalysisofTCMsyndrome課題來源：自選課題專業(yè)名稱中西醫(yī)結(jié)合臨床學(xué)位申請人李靜指導(dǎo)教師李娟教授答辯委員會主席吳偉康教授答辯

2、委員會成員孫維峰教授論文評閱人陳寶田教授羅仁教授周迎春教授2012年5月14日廣州摘要延反復(fù)需長期治療，而Infliximab價格較貴，在Infliximab控制難治性PsA病情后，多數(shù)患者很難長期持續(xù)接受Infliximab治療，如何有效的長期維持臨床改善，控制病情，是臨床研究的重點。祖國醫(yī)學(xué)中并無PsA的明確記載，但其關(guān)節(jié)癥狀可以辨病為“痹病”等，皮膚癥狀可以辨病為“白疙”等。歷代文獻中有PsA相關(guān)病證的記載，但對其中醫(yī)證型尚無統(tǒng)一

3、認識，多由各醫(yī)家在其臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上總結(jié)形成。隨著分子生物學(xué)、分子免疫學(xué)和藥物實驗學(xué)研究的發(fā)展，從細胞因子水平研究中醫(yī)藥治療疾病的機制是熱點問題，研究發(fā)現(xiàn)許多單味中藥或復(fù)方中藥可以通過降低TNF0【水平治療銀屑病，這引起我們對難治性PsA的中醫(yī)相關(guān)證型、Infliximab治療不同證型難治性PsA的療效進行相關(guān)的分析研究。研究目的1評價Infliximab治療難治性PsA的22周療效與安全性。2評價隨訪52周中不同治療方案治療難治性Ps

4、A的療效及安全性，尋找有效的維持臨床改善的治療方案，為臨床治療提供指導(dǎo)。3探討難治性PsA證型分布、Infliximab治療不同證型難治性PsA的療效，為中西醫(yī)結(jié)合辨證治療難治性PsA提供參考。研究方法1Infliximab治療難治性PsA的22周臨床研究及中醫(yī)相關(guān)證型分析11研究對象2009年2月至2010年8月南方醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科門診或住院的18例PsA患者，診斷均符合2006年P(guān)sA的CASPAR分類標(biāo)準(zhǔn)【11】，年齡分布在24歲“