上矢狀竇旁橋靜脈的數(shù)字減影血管造影研究及意義.pdf

1、目的：觀察上矢狀竇旁橋靜脈在數(shù)字減影血管造影(DSA)中的形態(tài)學(xué)特征及分布情況,為顯微神經(jīng)外科術(shù)前手術(shù)入路方案的制定、術(shù)中橋靜脈的保護(hù)及腦靜脈系統(tǒng)疾病及時準(zhǔn)確的診斷提供影像學(xué)依據(jù)。
　　方法：①回顧性分析2009年10月-2012年2月寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院82例行全腦DSA陰性者的影像學(xué)資料。②將82例(164側(cè))陰性者上矢狀竇通過影像測量工具(Digimizer)由前向后均分為五段,分別為A段、B段、C段、D段及E段。為了更詳細(xì)描

2、述每段中橋靜脈位置,又將各段均分成三小段,分別為1、2、3小段。觀察并測量各小段橋靜脈的數(shù)量、注入上矢狀竇的角度及有無轉(zhuǎn)點(diǎn)及轉(zhuǎn)角。③比較上矢狀竇兩側(cè)橋靜脈的數(shù)量、分布情況及其有無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)果：①額前入路橋靜脈主要集中在A1段;經(jīng)胼胝體前入路有橋靜脈缺乏段B3(靠近矢狀竇旁前下方);經(jīng)皮質(zhì)中央?yún)^(qū)入路橋靜脈集中分布在C1段(矢狀竇旁下方);經(jīng)Dandy入路橋靜脈主要集中在D1段(矢狀竇旁后下方遠(yuǎn)段);Poppen入路有橋靜脈

3、缺乏段E3(竇匯上方)。②橋靜脈的走行具有一定的規(guī)律,來自額極的橋靜脈順行注入上矢狀竇(橋靜脈長軸與硬腦膜竇血流方向間夾角為鈍角);來自額葉中部的橋靜脈垂直注入上矢狀竇(夾角為直角):來自額葉后部和頂枕葉的橋靜脈逆行注入上矢狀竇(夾角為銳角)。
　　結(jié)論：①上矢狀竇各小段兩側(cè)橋靜脈的分布無統(tǒng)計學(xué)差異。②上矢狀竇存在兩個橋靜脈缺乏段,分別為“第一缺乏段”(B3段)和“第二缺乏段”(E3段)。③A段中橋靜脈集中在A1段;C段中的橋靜脈