婦產(chǎn)名著《達(dá)生篇》產(chǎn)育思想及臨床的研究.pdf

1、本文研究了清朝初期婦產(chǎn)科名著《達(dá)生篇》產(chǎn)育思想及臨床價(jià)值。 書(shū)中極力宣傳分娩是正常生理現(xiàn)象，以解除世人對(duì)生產(chǎn)的恐懼心理，樹(shù)立產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心，增強(qiáng)其良好的條件反射，保證分娩的順利進(jìn)行。作者寫(xiě)到“生也者，天地自然之理”，并勸戒世人“惟愿順承天命，而勿以人事?lián)现?，以各遂其生而已”，論述了分娩的自然性。臨產(chǎn)六字真言“睡，忍痛，慢臨盆”是作者臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。“睡”指保養(yǎng)精神，同時(shí)也能使產(chǎn)婦以坦然的心境面臨分娩，這對(duì)產(chǎn)婦的心情起到良好的保

2、護(hù)性作用；“忍痛”的意義在于解除產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼心理，增強(qiáng)信心和良好的分娩反射，以保證分娩的順利進(jìn)行，其與現(xiàn)代無(wú)痛分娩法的科學(xué)思想相一致；“慢臨盆”的主旨是，力戒急于臨盆坐草。急于臨盆，常是宮口未開(kāi)，而產(chǎn)婦力已用盡，是以造成人為的難產(chǎn)。作者以“瓜熟蒂落”之理，極力說(shuō)明分娩只要時(shí)機(jī)一到，是自然而然之事，無(wú)須人為的干預(yù)；又用“拔苗助長(zhǎng)”之理，力戒強(qiáng)行催生導(dǎo)產(chǎn)這一違背自然之舉，以免給產(chǎn)婦和嬰兒帶來(lái)不良后果。 臨產(chǎn)六字真言這一自然分娩的

3、保護(hù)性措施的提出，反映了中醫(yī)臨產(chǎn)水平已達(dá)到新的高度，并體現(xiàn)出無(wú)痛分娩的思想萌芽，具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)，作者注重分娩心理學(xué)研究，其觀察細(xì)致入微，其分析淋漓盡致，開(kāi)創(chuàng)了分娩心理學(xué)研究的先河。作者對(duì)“保胎”也十分重視，認(rèn)為“保胎以絕欲為第一義”，并強(qiáng)調(diào)“保胎又宜微勞為妙”，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)保胎的理解和認(rèn)識(shí)。“小產(chǎn)”是作者論及的第四個(gè)問(wèn)題，作者認(rèn)為“小產(chǎn)不可輕視，其將養(yǎng)須過(guò)于正產(chǎn)十倍”，從側(cè)面指出小產(chǎn)對(duì)婦女的危害性，宜好生調(diào)養(yǎng)，這一觀點(diǎn)現(xiàn)在

4、看來(lái)仍然十分正確。第五部分主要論述產(chǎn)后諸證的治療和調(diào)養(yǎng)，包括產(chǎn)后飲食調(diào)配，產(chǎn)后少乳的治療方藥，胎死腹中及胞衣不下的治療方法，多為中醫(yī)在婦產(chǎn)科方面幾千年的臨床結(jié)晶。 在醫(yī)學(xué)高度發(fā)達(dá)的今天，其產(chǎn)育領(lǐng)域中依然存在著誤區(qū)，故而本書(shū)仍有一定的借鑒意義。局限于當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平，作者思想中有其固有的局限性和封建糟粕，值得注意。 綜上所述，《達(dá)生篇》蘊(yùn)涵著豐富的孕產(chǎn)知識(shí)，對(duì)當(dāng)今時(shí)代仍有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。但是后世對(duì)其整理總結(jié)的較少，對(duì)