婦產(chǎn)陳大夫講課筆記(4)新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理

1、婦產(chǎn)陳大夫講課筆記（婦產(chǎn)陳大夫講課筆記（4）——新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理四、新生兒護(hù)理產(chǎn)后4周之內(nèi)的孩子為新生兒，包括2836周的早產(chǎn)兒和3742周的足月兒。足月新生兒標(biāo)準(zhǔn)：25004000g，身長(zhǎng)5054cm，否則為低體重兒（需要在育嬰室觀察）或巨大兒（也需觀察）。新生兒出生后洗澡，吸吮乳汁。若產(chǎn)婦產(chǎn)前患有糖尿病，新生兒需要做糖篩。新生兒皮膚為紫紅色（20g血色素，媽媽血色素為十幾克）。新生兒頭尖。順產(chǎn)兒頭皮水腫（產(chǎn)瘤，這

2、證明嬰兒將肺中的羊水?dāng)D壓出來(lái)，無(wú)濕肺現(xiàn)象，患吸入性肺炎的幾率較?。Ｐ律鷥撼錾谝惶?、面部輕度水腫。A、視線距離2030cm，注意眼炎和淚囊炎，寶寶喜歡看紅色、黑色和白色以及媽媽的臉；B、嗅覺(jué)和觸覺(jué)靈敏（哺乳時(shí)，媽媽可將奶頭放嬰兒的鼻尖上）；孩子舌尖抵住上顎，說(shuō)明孩子健康；C、嘴，天生具有吸吮功能，能持續(xù)到4個(gè)月，4個(gè)月后開(kāi)始吞咽，67個(gè)月會(huì)咀嚼；D、耳朵，孕24周聽(tīng)神經(jīng)開(kāi)始工作，32W后完善，12分貝以下進(jìn)行胎教，預(yù)防孩子的中耳炎，

3、操作時(shí)注意不要傷害寶寶的耳朵，寶寶的鼓膜非常薄。2、胸：心臟——孕期通過(guò)A超（胎心儀）和臍血流3DCC來(lái)檢測(cè)，平均140次分鐘，介于120160次分鐘之間；肺——34周時(shí)開(kāi)始成熟，孕期吸入羊水呼出羊水，出生后轉(zhuǎn)變?yōu)槲胙鯕夂舫龆趸迹诔錾?0s后完成第一次呼吸（哭泣）。40次min，呼吸方式為腹式呼吸，偶爾有暫?，F(xiàn)象。呼吸困難綜合癥表征：急促、大于40次；鼻翼煽動(dòng)；口唇周圍青紫。可能是肺中有羊水。3、腹部：大肚子臍帶24小時(shí)后可以

4、暴露，37天脫落。4、生殖器：男陰囊中有睪丸，如果沒(méi)有，兩個(gè)月之內(nèi)需要引睪，否則容易不孕、得癌癥（40歲）；女孩陰部會(huì)有白帶，處女膜在表面，可用清水沖洗，用棉簽平著滾動(dòng)擦拭。奶盤千萬(wàn)不能擠。5、四肢：半屈曲，自由體位，千萬(wàn)不能綁，但是要時(shí)刻注意孩子翻身，孩子曲肌發(fā)達(dá)，伸肌差。枕頭不能太硬，因?yàn)楹⒆硬惫Ｖ保韺挷怀^(guò)頭尖。指甲超過(guò)指尖，說(shuō)明成熟，標(biāo)準(zhǔn)。鼻尖有成熟斑（白點(diǎn)）。6、神經(jīng)反射：手接觸孩子，孩子應(yīng)該有反應(yīng)。每天應(yīng)該給孩子撫觸20m

5、in?；幌潞⒆宇^上的硬疥。先用流水洗3遍，先洗上半身，再洗下半身，月子中用兩個(gè)大臉盆就可以。用胳膊托住脊柱，胳膊肘夾住屁股，保證室溫28度。男孩子兜著尿布。順序?yàn)椋耗樧觳鳖^。然后洗下半身，將孩子反過(guò)來(lái)臉沖下，順序：生殖器腿屁股。上半身的護(hù)理：眼（眼部潛伏期2W)，眼藥水2滴，持續(xù)半個(gè)月；嘴，防止鵝口瘡（真菌感染）；檔上孩子眼睛再擦粉，如果脖子下有奶，一定要擦干后抹油，千萬(wàn)別抹粉。下半身的護(hù)理：臍帶用75%的酒精，1天擦2次，從里往外轉(zhuǎn)