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文檔簡介
1、目的:
探討正常糖耐量患者胰島素抵抗與冠狀動脈病變的相關(guān)性。
資料和方法:
納入2007年1月至2011年3月收治的正常糖耐量患者152例,根據(jù)新HOMA穩(wěn)態(tài)模型按胰島素敏感指數(shù)分為胰島素抵抗(IR)組(n=61)、胰島素敏感(IS)組(n=91),分別測定兩組血清總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸
2、(UA)水平,并進行選擇性冠狀動脈造影及Gensini評分。計量資料組間比較采用獨立樣本的t檢驗和Mann-WhitneyU檢驗,兩樣本率的比較采用x2檢驗,相關(guān)性分析采用Spearman、偏相關(guān)和多元逐步回歸,對兩組間的結(jié)果進行分析。
結(jié)果:
IR組冠狀動脈病變程度更嚴重,其中0支(9.8%vs30.8%,P<0.01)、1支病變(14.8%vs29.7%,P<0.05)比例顯著低于IS組,而多支病變比例(
3、50.8%vs12.1%,P<0.01)、冠脈病變數(shù)量(2.31±1.19vs1.36±1.11,P<0.01)、Gensini評分(32.2±34.3vs9.0±11.1,P<0.01)顯著高于IS組;校正影響因素后,冠脈病變數(shù)量、Gensini評分與胰島素敏感指數(shù)(ISI)呈明顯的負相關(guān)(r1=-0.390,r2=-0.292,P<0.05);多元線性回歸分析顯示,ISI是影響冠脈病變數(shù)量、Gensini評分的獨立因素。
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