髓源性抑制細(xì)胞在胃癌患者外周血和腫瘤灶中的表達(dá)水平及臨床意義.pdf

1、目的：
　　 探討髓源性抑制細(xì)胞(MDSC)在胃癌患者外周血和腫瘤灶中的表達(dá)水平及臨床意義。
　　 方法：
　　 1、選取胃癌患者36例和健康體檢者10例，收集外周血標(biāo)本，用流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血中以HLA-DR-CD14-CD33+表達(dá)特征的PBWC為來源的MDSC表達(dá)水平；
　　 2、收集手術(shù)切除的同一胃癌患者癌組織（癌巢部位）標(biāo)本（36例），用流式細(xì)胞儀檢測以HLA-DR-CD14-CD33+MDSC

2、在腫瘤局部表達(dá)情況；
　　 3、結(jié)合患者生化指標(biāo)，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析其與HLA-DR-CD14-CD33+MDSC表達(dá)水平之間的關(guān)系；
　　 4、結(jié)合臨床資料如，性別、年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病理類型、分化程度和TNM臨床分期等因素，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析HLA-DR-CD14-CD33+MDSC在腫瘤進(jìn)展以及預(yù)后中的作用；
　　 5、收集同一胃癌患者在術(shù)前、術(shù)后30天2個(gè)時(shí)間點(diǎn)的外周血標(biāo)本（15例

3、），檢測HLA-DR-CD14-CD33+MDSC表達(dá)水平，分析是否與腫瘤負(fù)荷呈動(dòng)態(tài)相關(guān)。
　　 結(jié)果：
　　 1、胃癌患者外周血中以HLA-DR-CD14-CD33+MDSC表達(dá)水平顯著高于正常人。
　　 2、胃癌患者外周血中HLA-DR-CD14-CD33+MDSC表達(dá)水平顯著高于腫瘤組織：二者存在正相關(guān)關(guān)系。
　　 3、胃癌患者外周血中HLA-DR-CD14-CD33+MDSC表達(dá)水平與ALB，GG

4、T，TT成負(fù)相關(guān)，與CRS成正相關(guān)。
　　 4、浸潤程度T3~4者M(jìn)DSC表達(dá)水平高于T1-2者；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者M(jìn)DSC表達(dá)水平顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者M(jìn)DSC表達(dá)水平顯著高于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；Ⅲ、Ⅳ期者M(jìn)DSC表達(dá)水平顯著高于Ⅰ、Ⅱ期者。
　　 5、胃癌患者術(shù)后30天外周血中MDSC表達(dá)水平低于術(shù)前，高于健康人。
　　 結(jié)論：
　　 1、胃癌患者外周血和腫瘤灶中HLA-DR-CD14-CD33+