以扶正培本為主治療腫瘤中醫(yī)治則研究.pdf

1、本文采用文獻綜述形式，對近三十年來以扶正培本為主治療腫瘤的研究成果加以總結(jié)整理，扶正培本法是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的精華，是中醫(yī)防治腫瘤中的主要特色?！胺稣奔捶鲋龤猓芭啾尽奔磁嘀脖驹?。中醫(yī)的正氣是指人體的機能活動(包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等功能)和抗病，康復(fù)能力。人體正氣的生成來自脾腎兩臟，中醫(yī)認為腎為先天之本，脾為后天之本，二者是相互依存，相互為用的，人體構(gòu)造及其功能依賴先天稟賦和后天的給養(yǎng)和調(diào)理，人體正氣的盛衰關(guān)系極為密切。扶正培本法實際上

2、并不單純是應(yīng)用補益強壯的方藥，而是應(yīng)該把調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能的平衡穩(wěn)定，以及增強機體抗病能力的方法都包含在內(nèi)。因而，中醫(yī)的“補之、調(diào)之、和之、益之”等都屬于扶正范疇。對扶正培本法治療應(yīng)全面分析，根據(jù)辨證分析病情虛實而定?！　∫酝R床研究顯示：扶正培本中藥可以減輕腫瘤患者手術(shù)后副反應(yīng)及并發(fā)癥；放化療期間應(yīng)用扶正培本中藥可以起到減毒增效作用；手術(shù)后，放化療后長期堅持服用扶正培本中藥可穩(wěn)定病情，提高遠期效果，減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可

3、能性；扶正培本中藥可以預(yù)防和治療癌前病變等；對于晚期不能接受手術(shù)及放化療的患者運用扶正培本中藥可以改善癥狀，提高生存質(zhì)量，延長生存期。　　大量研究表明：扶正培本藥物對腫瘤具有多環(huán)節(jié)，多靶點的整體調(diào)節(jié)作用，具體表現(xiàn)在扶正培本藥物對腫瘤患者能提高機體免疫功能；抑制腫瘤細胞增殖、誘導(dǎo)其分化；誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡；改變細胞表面性質(zhì)；抑制腫瘤血管形成；阻止基因突變；對端粒酶活性的影響；影響轉(zhuǎn)移抑制基因和激素水平；對腫瘤細胞膜的影響。　　本文通過對

4、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院腫瘤科有效病歷分析整理，總結(jié)以扶正培本為主的中醫(yī)腫瘤治療規(guī)律，包括常用治則治法，用藥經(jīng)驗。發(fā)現(xiàn)治療過程中，六種中醫(yī)治則使用百分率由高到低的排列順序為：扶正培本法(100％)、清熱解毒法(81.4％)、活血化瘀法(61.6％)、祛濕化痰法(43.0％)、軟堅散結(jié)法(33.7％)、以毒攻毒法(14.0％)。扶正培本法在所有的病例中都有使用，表明扶正培本法在腫瘤治療中是最重要的治則。同時對病人在治療過程中所使用的藥物，

5、按使用病例數(shù)次數(shù)排序，前20味中藥分別為：白術(shù)、茯苓、黃芪、太子參、黨參、白花蛇舌草、甘草、半夏、薏苡仁、陳皮、桔梗、半枝蓮、焦三仙、莪術(shù)、白英、浙貝、當歸、麥冬、杏仁、生地。其中以扶正培本類藥物使用的頻次最多，其余有清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)、祛濕化痰類藥物等。另外我們在對26例中醫(yī)藥治療生存期較長的病例進行分析時發(fā)現(xiàn)這些病人在全程治療中，以扶正培本治療為主，同時合并活血化瘀治療，我們考慮活血化瘀治療能夠減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，當然這需

6、要在進一步總結(jié)和分析?！　》稣啾痉ㄊ悄[瘤中醫(yī)治療中最基本的治療方法，它貫穿于腫瘤病人治療的整個過程中；腫瘤治療中扶正與祛邪是相輔相成的，但從目前來看中醫(yī)藥治療以扶正為主；益氣養(yǎng)血、扶正培本的藥物是腫瘤治療中使用頻次最多的藥物；在扶正培本治療的基礎(chǔ)上，同時合并活血化瘀治療，有可能夠減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，延長病人生存期?！　∮捎跁r間短，收集資料比較少，范圍比較小，可能存在許多不足之處。但我希望這次的研究結(jié)果為將來中醫(yī)腫瘤治則的進一步深入