S100A4、MMP-2和MMP-9在鼻咽癌中的表達(dá)及其臨床病理學(xué)意義.pdf

1、目的：研究S100A4、MMP-2和MMP-9在鼻咽癌組織中的表達(dá)及其與鼻咽癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系及意義。
　　 方法：采用免疫組化S-P法檢測臨床病理完整的72例鼻咽癌中S100A4、MMP-2和MMP-9蛋白的表達(dá)，并采用X2檢驗分析S100A4、MMP-2和MMP-9與臨床病理因素的關(guān)系采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析，log-rank法檢驗差異性，應(yīng)用spearman等級分析三者之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：

2、(1)S100A4在鼻咽癌組織中的陽性表達(dá)率(76.4％)明顯高于鼻咽慢性炎(15%)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；MMP-2在鼻咽癌組織中的陽性表達(dá)率（69．4%）明顯高于鼻咽慢性炎(0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05);MMP-9在鼻咽癌組織中的陽性表達(dá)率(77.8%)明顯高于鼻咽慢性炎(0%)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(2)72例鼻咽癌中，S100A4在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中，N2～3期中S100A4蛋白的表達(dá)明顯高

3、于N0～1期(P＜0.05)；在臨床分期中，Ⅲ～Ⅳ期表達(dá)水平明顯高于Ⅰ～Ⅱ期，差異有顯著性：有顱底侵犯的表達(dá)水平明顯高于無顱底侵犯(P＜0.05)；MMP-2蛋白在淋巴結(jié)分期中，N2～3期中的表達(dá)明顯高于N0～1(P＜0.05)；臨床分期中，Ⅲ～Ⅳ期明顯高于Ⅰ～Ⅱ期，差異有顯著性(P＜0.05)；MMP-9蛋白在淋巴結(jié)分期中，N2～3期中的表達(dá)明顯高于N0～1(P＜0.05)；在臨床分期中，Ⅲ～Ⅳ期明顯高于Ⅰ～Ⅱ期，差異有顯著性(P＜0

4、.05)。(3)S100A4陽性組中位生存時間為47月(95%CI:43.8,50.2),5年生存率為36.4%，而S100A4陰性組中位生存時間為58月(95%CI：55.1，60.9),5年生存率為52.9%(p＜0.05)；MMP-2陽性組中位生存時間為47月(95%CI:44.7,49.3),5年生存率為34％，而MMp-2陰性組中位生存時間為58月(95%CI:53.7，62.3),5年生存率為54.5%(p＜0.05）；MM

5、P-9陽性組中位生存時間為48月(95%CI:46.1,49.9),5年生存率為34%;而MMP-9陰性組中位生存時間為58月(95%CI:51.2，64.8),5年生存率為54.5%，(p＜0.05)。(4)S100A4表達(dá)陽性的55例中，MMP-2表達(dá)陽性的有47例，表達(dá)陰性的有8例，兩者呈正相關(guān)性(P=0.000，r=0.625)。S100A4表達(dá)陽性55例中，MMP-9表達(dá)陽性的有49例、表達(dá)陰性的有6例，兩者呈正相關(guān)性(P=0

6、.000，r=0.489)。MMP-2與MMP-9的表達(dá)無相關(guān)性(P＞0.05)
　　 結(jié)論:(1)S100A4、MMP-2和MMP-9蛋白在鼻咽癌中的表達(dá)可作為鼻咽癌惡性程度的參考指標(biāo)：S100A4、MMP-2和MMP-9蛋白異常表達(dá)與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)；(2)S100A4、MMP-2和MMP-9的過表達(dá)與鼻咽癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床分期相關(guān)，S100A4的表達(dá)與鼻咽癌的浸潤生長相關(guān)：(3)S100A4、MMP-2和MMP-9陽性表達(dá)