太原市1036例人工流產(chǎn)原因分析及緊急避孕藥物使用情況調(diào)查.pdf

1、目的:
　　 我國(guó)流產(chǎn)率居高不下，嚴(yán)重影響育齡婦女的生殖健康，本調(diào)查旨在了解太原市育齡婦女要求人工流產(chǎn)手術(shù)的原因及對(duì)于緊急避孕的知曉、使用情況。為在醫(yī)療、衛(wèi)生及學(xué)校性教育領(lǐng)域的政策提出提供參考依據(jù);為太原市內(nèi)推廣生殖健康、避孕知識(shí)和緊急避孕知識(shí)宣教，降低人工流產(chǎn)率和改善生殖健康服務(wù);為醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人流后避孕服務(wù)提供依據(jù)。
　　 方法:
　　 選取在太原市三家醫(yī)院就診的早期妊娠且要求終止者進(jìn)行流產(chǎn)原因調(diào)查，包括一般

2、社會(huì)學(xué)情況、避孕方法使用情況、本次流產(chǎn)原因及緊急避孕藥物的使用情況等。對(duì)于曾使用過緊急避孕藥物的調(diào)查對(duì)象，進(jìn)行緊急避孕藥物在人工流產(chǎn)婦女中使用情況問卷的調(diào)查，了解該人群緊急避孕藥物的使用方法，以及預(yù)計(jì)未來(lái)緊急避孕藥物的使用情況。
　　 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用spss19.0進(jìn)行分析，率的比較使用X2檢驗(yàn)。
　　 結(jié)果:
　　 被調(diào)查者年齡介于17～47歲，其中以20～29歲者居多，其中未婚女性占18.1％;文化程度方面，其

3、中本科畢業(yè)生所占比例最高，后依次為高中生和初中生;重復(fù)流產(chǎn)者比例高，既往有流產(chǎn)史者達(dá)58.2％，最多流產(chǎn)次數(shù)為8次。
　　 避孕方法使用情況:調(diào)查對(duì)象中約11.1％的人未采取過任何避孕措施，71.9％的婦女曾經(jīng)使用過1～2種避孕方法。男用避孕套的使用率最高，其次為安全期和體外排精。
　　 流產(chǎn)原因:73.0％因?yàn)槲床扇”茉写胧?，其中主要原因是存在僥幸心理，其次是避孕知識(shí)缺乏、沒有藥具可用和嫌避孕麻煩。
　　 緊急

4、避孕藥物的知曉率為68.9％，而使用率僅為20.4％，使用率明顯低于知曉率，且正確使用率僅為22.6％。使用錯(cuò)誤主要在于服藥時(shí)間錯(cuò)誤和服藥后有多次無(wú)保護(hù)性生活。
　　 結(jié)論:
　　 1、未婚者是不可被忽視的群體之一;20～29歲的生育功能旺盛的年輕人群是要求人工流產(chǎn)的主體;無(wú)業(yè)及自由職業(yè)者的比例為30.0％;本科學(xué)歷者占被調(diào)查者中的比例偏高。針對(duì)以上特點(diǎn)我們需要加強(qiáng)宣傳教育普及避孕知識(shí)，可以利用學(xué)校、社區(qū)、街辦的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行

5、宣教。
　　 2、育齡期婦女多數(shù)存在僥幸心理而未采取避孕措施是導(dǎo)致非意愿妊娠的主要原因，其次避孕知識(shí)缺乏、沒有藥具可用和嫌避孕麻煩。大部分育齡婦女使用避孕方式較單一。有妊娠經(jīng)歷的婦女雖都接受過婦產(chǎn)科的診治，但絕大多數(shù)患者仍沒有生殖健康意識(shí)和相應(yīng)的避孕知識(shí)。因此妊娠生理知識(shí)需作為宣教的主要內(nèi)容，從而消除僥幸心理的存在。同時(shí)需普及避孕知識(shí)，尤其是各種避孕方法的正確使用，減少避孕失敗。
　　 3、重復(fù)流產(chǎn)率高，因?yàn)榱鳟a(chǎn)后并發(fā)癥

6、增加，需在各醫(yī)院婦產(chǎn)科設(shè)立流產(chǎn)后咨詢服務(wù)門診，提供流產(chǎn)后避孕宣教，預(yù)防非意愿妊娠。
　　 4、緊急避孕藥物知曉率為68.9％，但使用率僅為20.4％，其中正確使用率為22.6％，導(dǎo)致避孕失敗率高。且我市緊急避孕藥物的獲得的主要途徑是藥店購(gòu)買，購(gòu)買過程中沒有獲得相關(guān)的使用指導(dǎo)，緊急避孕藥物使用的前景不容樂觀，僅有10％的被調(diào)查對(duì)象明確表示會(huì)繼續(xù)使用緊急避孕藥物，建議藥店銷售人員需向顧客提供藥物的正確使用和注意事項(xiàng)的宣教，提高正確使