Wnt5a在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌惡性腫瘤，而甲狀腺乳頭狀癌(Papillary thyroidcarcinoma，PTC)占甲狀腺癌的70％以上。尤其近年來PTC在我國發(fā)生率呈明顯上升的趨勢(shì)，其危害性顯著增加。近年來對(duì)其發(fā)病機(jī)制的研究已然成為熱點(diǎn)，但其發(fā)生發(fā)展的具體機(jī)制目前尚不明確。研究表明PTC的發(fā)生發(fā)展與甲狀腺細(xì)胞的惡變和惡性增殖關(guān)系密切，而細(xì)胞的惡性增殖與多種信號(hào)通路的異常激活密切相關(guān)。Wnt家族蛋白Wnt5a在動(dòng)物胚胎

2、生長(zhǎng)發(fā)育中有很多生物學(xué)意義，并且在細(xì)胞的增殖、遷移和代謝等方面起著關(guān)鍵性的作用。與此同時(shí)，Wnt5a的異常激活極有可能造成細(xì)胞的惡變和異常增殖，目前國內(nèi)外已有大量研究證實(shí)Wnt5a異常表達(dá)與多種惡性腫瘤疾病發(fā)病有關(guān)。本文旨在檢測(cè)Wnt5a在PTC中的表達(dá)水平，探討Wnt5a是否與PTC的發(fā)生發(fā)展存在相關(guān)性。
　　方法：
　　收集中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2012年手術(shù)切除的甲狀腺乳頭狀癌新鮮標(biāo)本及其癌旁組織10例，同時(shí)收集20

3、10年-2012年術(shù)后病理確診為甲狀腺乳頭狀癌的患者石蠟樣本47例，包括癌組織及癌旁組織。采用免疫組織化學(xué)染色方法在蛋白水平檢測(cè)Wnt5a在甲狀腺乳頭狀癌及癌旁組織中的表達(dá)，顯微鏡下采集圖像，以細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黃色顆粒記為陽性，并計(jì)算陽性細(xì)胞率。采用Real-time PCR技術(shù)檢測(cè)Wnt5a mRNA在甲狀腺乳頭狀癌新鮮標(biāo)本及其癌旁組織中的表達(dá)，記錄CT值，采用2-ΔΔCT公式計(jì)算倍數(shù)。實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)用SPSS17.0進(jìn)行分析，以α=0.

4、05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
　　結(jié)果：
　　1、組織學(xué)檢查結(jié)果
　　免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示:47例甲狀腺乳頭狀癌及癌旁組織中，甲狀腺乳頭狀癌中Wnt5a的陽性例數(shù)（率）為32(68.09％)，癌旁甲狀腺組織中Wnt5a陽性數(shù)（率）為3(6.38％)。Wnt5a在甲狀腺乳頭狀癌的表達(dá)明顯高于癌旁組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　2、Wnt5a表達(dá)與PTC臨床病理特征的關(guān)系
　　Wnt5a的表達(dá)與患者的性別及

5、年齡無關(guān)，而與腫瘤的TNM分期有關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。同時(shí)，Wnt5a與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)
　　3、Real-time PCR檢測(cè)結(jié)果
　　Real-time PCR檢測(cè)結(jié)果顯示:10例甲狀腺乳頭狀癌中Wnt5a mRNA大量表達(dá)，而所對(duì)應(yīng)的癌旁甲狀腺組織中Wnt5a mRNA只有少量表達(dá)，與相應(yīng)的蛋白表達(dá)趨勢(shì)相一致。
　　結(jié)論：
　　1、甲狀腺乳頭狀癌中Wnt5