無(wú)髓鞘小神經(jīng)纖維檢測(cè)在子宮內(nèi)膜異位癥診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　 通過(guò)免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜及對(duì)照組織中神經(jīng)標(biāo)志物蛋白基因產(chǎn)物PGP9.5（protein gene product9.5）的表達(dá)，及麻醉前后各組織中PGP9.5的表達(dá)，探討無(wú)髓鞘小神經(jīng)纖維在子宮內(nèi)膜異位癥診斷及鑒別診斷中的價(jià)值。
　　 方法：
　　 采用免疫組化鏈霉素-抗生物素-過(guò)氧化物酶（SP）法檢測(cè)50例子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜、20例子宮腺肌病在位內(nèi)膜、47例子宮肌瘤對(duì)

2、照內(nèi)膜中P G P9.5的表達(dá)。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用單因素方差分析，等級(jí)資料采用頻數(shù)計(jì)數(shù)，組間比較采用Ridit分析，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1、子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜PGP9.5表達(dá)主要分布于在位內(nèi)膜間質(zhì)中的細(xì)胞核及胞漿中，呈棕色顆粒，而內(nèi)膜腺體不表達(dá)，陽(yáng)性率為88％，明顯高于子宮腺肌病（30％）及子宮肌瘤在位內(nèi)膜（4.2％），X2=70.73

3、82，P<0.005。
　　 2、子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜PGP9.5強(qiáng)陽(yáng)性++～+++表達(dá)率明顯高于子宮腺肌病及子宮肌瘤在位內(nèi)膜，差異有顯著性，X2=65.62，P<0.005；高倍鏡下計(jì)數(shù)在位內(nèi)膜PGP9.5表達(dá)陽(yáng)性細(xì)胞密度，子宮內(nèi)膜異位癥組PGP9.5表達(dá)陽(yáng)性細(xì)胞密度明顯高于子宮腺肌病及子宮肌瘤組，P<0.01。
　　 3、麻醉前后各組織中PGP9.5的表達(dá)無(wú)明顯變化（P>0.05）。
　　 4、子宮腺肌

4、病患者的在位內(nèi)膜中PGP9.5以神經(jīng)束的形式表達(dá)，發(fā)生率為35％，而子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌瘤中均無(wú)神經(jīng)束出現(xiàn)，提示其對(duì)子宮腺肌病的術(shù)前診斷有幫助。
　　 結(jié)論：
　　 1、PGP9.5在子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜中陽(yáng)性表達(dá)率為88％，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有幫助。
　　 2、PGP9.5在在位內(nèi)膜組織中的表達(dá)不受麻醉藥物的影響。
　　 3、子宮腺肌病中PGP9.5以神經(jīng)束形式表達(dá)，有助于子宮腺肌病的診斷。