益氣活血,通絡消癥法治療原發(fā)性膜性腎病的臨床研究.pdf

1、目的:觀察以益氣活血、通絡消癥為原則,用經(jīng)驗組方益氣通絡飲治療原發(fā)性膜性腎病(IMN)的臨床療效,進一步探討IMN從“腎絡癥瘕”論治,尋找一種適合大多數(shù)IMN患者的系列方藥。
　　方法:將符合標準的56例患者(經(jīng)腎活檢并結合臨床診斷為原發(fā)性膜性腎病的患者,尿蛋白定量>3.5g/d)按就診順序分為對照組(單數(shù))28例、試驗組(雙數(shù))28例。對照組以雷公藤多苷片治療;試驗組在上述治療基礎上加用經(jīng)驗組方益氣通絡飲,觀察比較兩組治療3個月

2、、6個月后的各療效指標。
　　結果:共有49例患者完成6個月觀察,其中對照組25例,試驗組24例。(1)療效指標組內(nèi)比較:治療3個月、6個月后兩組24小時尿蛋白定量、膽固醇、甘油三酯均較前下降(P0.05),血漿白蛋白較前升高(P0.05),其中兩組6個月后的療效均較3個月時顯著(P0.05)。血清肌酐治療3個月、6個月后均保持穩(wěn)定,與治療前比較無明顯變化(P0.05)。(2)療效指標組間比較:治療3個月、6個月后試驗組24小時尿

3、蛋白定量、膽固醇、甘油三酯、血漿白蛋白等指標明顯優(yōu)于對照組(P0.05),血清肌酐兩組間無明顯差異(P0.05)。(3)總有效率比較:治療3個月,對照組總有效率64％,試驗組總有效率75%;治療6個月對照組總有效率72%,試驗組總有效率87.5%。試驗組均明顯高于對照組(P0.05)。
　　結論:益氣通絡飲可以顯著降低患者的尿蛋白,提高患者血漿白蛋白水平,可降低血膽固醇、甘油三酯,能保持腎功能的穩(wěn)定,且患者耐受好,無明顯不良反應,