Graves病復(fù)發(fā)患者外周血中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1的變化.pdf

1、[目的]：Graves病是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見病，其治療后的復(fù)發(fā)是甲亢藥物治療的難點(diǎn)，轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1（Transforming growth factor-β1，TGF-β1）是一種重要的免疫調(diào)節(jié)因子，本文旨在探討血清TGF-β1在Graves病復(fù)發(fā)患者中的作用。 [方法]：收集60例自2008年4月至2008年8月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院門診就診的Graves病患者，所有患者均符合Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀

2、和體征；（2）甲狀腺?gòu)浡阅[大（觸診或是經(jīng)B超證實(shí)），少數(shù)病例可以無(wú)甲狀腺腫大；（3）血清TSH濃度降低，甲狀腺激素濃度升高。入選者均除外肝腎疾病，惡性腫瘤及其他傳染性疾病，未使用免疫抑制劑。按病情分為Graves病初診組20例（男11例，女9例，平均年齡35歲）；Graves病治療3個(gè)月組20例（男12例，女8例，平均年齡28歲）；Graves病復(fù)發(fā)組20例（男9例，女11例，平均年齡30歲）；健康對(duì)照組20例（男10例，女10例，平

3、均年齡38歲），來(lái)自我院自2008年4月至2008年8月健康查體人群。應(yīng)用ELISA的方法測(cè)定各組血清TGF-β1及促甲狀腺素受體抗體（TRAb）的水平，采用電化學(xué)發(fā)光的方法測(cè)定各組血清甲狀腺激素水平及甲狀腺過氧化酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）的水平。 [結(jié)果]：（1）Graves病初診組和復(fù)發(fā)組血清TGF-β1水平較健康對(duì)照組均顯著增高（P<0.01），治療3個(gè)月組血清TGF-β1水平與初診組相比顯著降低（

4、P<0.01），復(fù)發(fā)組血清TGF-β1水平低于初診組（p<0.01），但明顯高于治療3個(gè)月組（P<0.01）。（2）血清TPOAb水平各組間分別有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=29.87，P<0.01），血清TGAb的水平各組間分別有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=25.55，P<0.01），且其水平均有隨甲狀腺腫大的程度而增高的趨勢(shì)。 [結(jié)論]：（1）TGF-β1可能參與了Graves病的發(fā)生及復(fù)發(fā)過程。（2）TPOAb和TGAb的水平與甲狀腺腫大的程