二次腎移植術(shù)后腎臟存活率分析.pdf

1、目的：探討二次移植與一次移植腎存活率有無差異，分析二次移植腎臟存活率的影響因素。 方法：回顧分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腎病中心1991年1月至2008年3月2368例腎移植病例中的18例二次移植病例。利用壽命表法比較18例二次移植病例與2350例一次移植病例的1、3、5年腎存活率。分別根據(jù)年齡、首次移植腎存活時間、術(shù)后6月內(nèi)排異情況、失功腎切除情況將18例病例分為兩組，作四次生存率分析，每次分析時，比較兩組其余因素在組間的分

2、布，利用生存時間資料分析中的KaplanMeier分析，檢驗兩組生存率差異。 結(jié)果：一、三、五年腎存活率二次移植比一次移植存活率分別為100％(18/18)比86％、94％(17/18)比78％、89％(16/18)比67％，P均大于0.05，無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。首次腎移植存活時間短組與存活時間長組組間其余因素的分布無統(tǒng)計學(xué)差異，1、3、5、10年腎存活率，首次腎移植存活時間短組比存活時間長組分別為100％比100％，89％比10

3、0％，78％比100％，44％比67％，P均大于0.05，總P=0.191；術(shù)后6月內(nèi)排異組與非排異組組間其余因素分布無統(tǒng)計學(xué)差異，1、3、5、10年腎存活率，非排異組比排異組分別為92％比75％，92％比75％，82％比75％，48％比75％，P均大于0.05，總P=0.224；失功腎摘除組與非摘除組組間其他因素分布無統(tǒng)計學(xué)差異，1、3、5、10年腎存活率，摘除組比非摘除組分別為100％比100％，100％比90％，100％比79％，

4、50％比56％，P均大于0.05，總P=0.666；低年齡組失功腎切除比例小于2組(P＜0.05)，其他因素分布無統(tǒng)計學(xué)差異，1、3、5、10年腎存活率，低年齡組比高年齡組分別為100％比100％，86％比100％，71％比100％，57％比46％，P均大于0.05，總P=0.8440。 結(jié)論：二次移植術(shù)后腎存活率與一次移植腎存活率無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。受體年齡、首次移植腎存活時間、移植腎摘除與否、術(shù)后6月內(nèi)有無發(fā)生排異與二次移植后