胸椎小關(guān)節(jié)錯縫并痞滿（虛證）的手法治療觀察.pdf

1、目的：觀察手法糾正胸椎小關(guān)節(jié)錯縫對胸椎小關(guān)節(jié)錯縫并痞滿（虛證）患者癥狀和胃電活動的影響，并探討胸椎小關(guān)節(jié)錯縫與痞滿（虛證）之間的關(guān)系。
　　方法：分為調(diào)查研究及臨床研究兩步驟。分別于骨傷科、推拿科、內(nèi)科通過問卷調(diào)查及背部觸診的形式收集胸椎小關(guān)節(jié)錯縫并痞滿（虛證）患者；選60例胸椎小關(guān)節(jié)錯縫合并痞滿（虛證）的患者，按隨機(jī)原則分為觀察組和對照組，每組30例。觀察組應(yīng)用中醫(yī)正骨理筋手法糾正有錯動移位的胸椎小關(guān)節(jié)，隔天一次，每次15分鐘，

2、5次為一個療程；對照組口服西沙必利，餐前20分鐘服，每次5mg，一天三次，連續(xù)服用10天。對比觀察兩組病例在治療前后的臨床癥狀積分及胃電活動變化情況，及治療后一個月的療效。將觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，最終得出結(jié)論。
　　結(jié)果：①兩組治療后,觀察組的總體有效率為90％，對照組的總體有效率為66.67%，觀察組總體療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01）；
　　②兩組治療后，觀察組對脊背癥狀的改善率為90.00%，對照組為10.00%，

3、兩組比較有顯著性差異（P＜0.01），觀察組對痞滿癥狀的改善率為93.33%、對照組為66.67%，兩組比較有顯著性差異（P＜0.01），痞滿癥狀的改變與脊背癥狀的改變，雖然不成比例，但成正相關(guān)；
　?、壑委熀?，觀察組能明顯地改變脊背疼痛積分（P＜0.01），對照組對脊背疼痛積分沒有影響（P＞0.05）；兩組均能改變痞滿癥狀的積分，但觀察組較對照組明顯（P＜0.01）；
　?、軆山M自身治療前后胃電活動參數(shù)均有改變（P<0.0

4、5），但觀察組較對照組明顯（P＜0.05）；
　?、莜煶探Y(jié)束后一個月，觀察組痞滿癥狀的積分小于對照組，兩組痞滿癥狀的積分比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組的遠(yuǎn)期療效由于對照組。
　　結(jié)論：①手法糾正胸椎小關(guān)節(jié)錯縫對胸椎小關(guān)節(jié)錯縫并痞滿（虛證）患者的痞滿癥狀的遠(yuǎn)、近期療效均明顯優(yōu)于單純口服西沙必利組；
　?、谛刈敌￡P(guān)節(jié)錯縫并痞滿（虛證）患者的痞滿癥狀隨著脊背癥狀的消除或改善而改變，兩者的改變程度雖不成比例，但成正相