腦梗死患者血流動(dòng)力學(xué)的季節(jié)性變化.pdf

1、目的:應(yīng)用經(jīng)顱多普勒(TCD)探討季節(jié)變化對(duì)腦梗死患者顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的影響。
　　 方法:對(duì)30例腦梗死患者進(jìn)行TCD檢測(cè),觀察雙側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)的收縮期峰值血流速度(Vs)、舒張末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)的變化特征,2008年冬季(12-2月)檢測(cè)一次,2009年夏季(6-8月)復(fù)檢一次,并與對(duì)照組進(jìn)行比較,對(duì)兩組在不同季節(jié)的TCD血流指標(biāo)改變進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:1、腦

2、梗死組與對(duì)照組的PI值冬、夏季差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(冬季、夏季P<0.001),兩季腦梗死組PI值均高于對(duì)照組；2、腦梗死組、對(duì)照組冬夏季各血流指標(biāo)自身比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3、好轉(zhuǎn)組冬夏季Vs、Vm值自身比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pvs<0.001,Pvm<0.05),冬季Vs、Vm均明顯高于夏季；穩(wěn)定組各血流指標(biāo)冬夏季比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);進(jìn)展組冬夏季Vs、Vm自身比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pvs<0

3、.001,Pvm<0.05),夏季Vs、Vm較冬季明顯加快；4、腦梗死組各危險(xiǎn)因素分組中,MCA狹窄組的Vs在冬夏季比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),冬季Vs高于夏季；高血壓組、血脂異常組、NIttSS評(píng)分分組各血流指標(biāo)在冬夏季差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論:季節(jié)變化與腦梗死患者顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變有相關(guān)性；好轉(zhuǎn)組、進(jìn)展組腦梗死患者血流動(dòng)力學(xué)有明顯季節(jié)性變化；有大腦中動(dòng)脈狹窄的腦梗死患者腦血流動(dòng)力學(xué)改變更易受寒