SSTR2、FHIT及K-ras在結(jié)直腸癌及癌前病變組織中表達(dá)的意義.pdf

1、目的:通過檢測(cè)SSTR2、FHIT及K-ras在結(jié)直腸癌及癌前病變組織中表達(dá)異同及相關(guān)性，研究SSTR2、FHIT及K-ras在腫瘤生長(zhǎng)中的調(diào)控作用機(jī)制與臨床病理的關(guān)系，探討其與結(jié)直腸癌預(yù)后的相關(guān)性，為臨床個(gè)體化使用生長(zhǎng)抑素類似物治療結(jié)直腸癌提供理論依據(jù)。 方法:取手術(shù)標(biāo)本共190例。分成正常組織組、潰瘍性結(jié)腸炎組、結(jié)腸腺瘤組及結(jié)直腸癌組。應(yīng)用免疫組化的方法檢測(cè)正常結(jié)腸粘膜組織、潰瘍性結(jié)腸炎組織、結(jié)直腸腺瘤及結(jié)直腸癌組織中SST

2、R2、FHIT、及K-ras的表達(dá)。 結(jié)果: 1、SSTR2。免疫組化表達(dá)結(jié)果：SSTR2主要著色于細(xì)胞的胞漿內(nèi)，在正常組織及潰瘍性結(jié)腸炎組織，SSTR2 陽性細(xì)胞著色深。在結(jié)直腸癌組織及結(jié)直腸腺瘤組織，SSTR2陽性細(xì)胞著色淺。SSTR2在正常組織組、潰瘍性結(jié)腸炎組、結(jié)直腸腺瘤組、結(jié)直腸癌組陽性率分別為94.4％、76.6％、62.5％、18.8％。結(jié)直腸癌組中SSTR2表達(dá)較正常組和潰瘍性結(jié)腸炎組明顯減少，且從正常組

3、到結(jié)腸粘膜癌前病變組(潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腺瘤)到結(jié)直腸癌組SSTR2的表達(dá)陽性率依次降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2、FHIT免疫組化表達(dá)結(jié)果：主要表達(dá)于正常或非癌結(jié)直腸粘膜和癌組織上皮細(xì)胞的胞漿中，在正常組織及潰瘍性結(jié)腸炎組織，F(xiàn)HIT 陽性細(xì)胞著色深。在結(jié)直腸癌組織及結(jié)直腸腺瘤組織，F(xiàn)HIT陽性細(xì)胞著色淺。FHIT在正常組、潰瘍性結(jié)腸炎組、結(jié)直腸腺瘤組、結(jié)直腸癌組的陽性率分別為別88.8％、68.0％、57.5

4、％、20.5％，且從正常組到結(jié)直腸粘膜癌前病變組(潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腺瘤)到結(jié)直腸癌組FHIT的表達(dá)陽性率依次降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 3、K-ras免疫組化表達(dá)結(jié)果：K-ras著色部位亦主要在細(xì)胞的胞漿內(nèi)，在正常組織、潰瘍性結(jié)腸炎組織，結(jié)直腸腺瘤組織K-ras陽性細(xì)胞著色淺。結(jié)直直腸癌組織，K-ras陽性細(xì)胞著色明顯增強(qiáng)，呈彌漫性分布。K-ras在正常組、潰瘍性結(jié)腸炎組、結(jié)直腸腺瘤組、及結(jié)直腸癌組中表達(dá)分別為

5、27.7％、63.2％、77.5％、92.9％。結(jié)直腸癌組K-ras的表達(dá)較正常組織、潰瘍性結(jié)腸炎組織及結(jié)直腸腺瘤組織增多，且從正常組到結(jié)腸粘膜癌前病變組(潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腺瘤)到結(jié)直腸癌組K-ras的表達(dá)陽性率依次增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 4、SSTR2、FHIT及K-ras在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與臨床病理資料的關(guān)系SSTR22的表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤的分化程度相關(guān)(P＜0.05)。與性別、年齡、Dukes分期無關(guān)

6、(P＞0.05)FHIT表達(dá)與分化程度、Dukes分期相關(guān)(P＜0.05)與性別、年齡無關(guān)(P>0.05)K-ras表達(dá)與分化程度(P＜0.05)與年齡、性別、Dukes分期無關(guān)(P＞0.05)。 5、結(jié)直腸癌組織中SSTR2、FHIT、及K-ras表達(dá)相關(guān)性分析 SSTR2及FHIT在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)均呈遞增趨勢(shì)，而K-ras在結(jié)直腸癌組織的陽性表達(dá)程度呈遞減趨勢(shì)，K-ras的表達(dá)與SSTR2和FHIT的表達(dá)具有明顯相關(guān)

7、性關(guān)，(r=-0.2198，-0.1720；P＜O.05)，呈負(fù)相關(guān)，SSTR2表達(dá)與FHIT表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.3005) 結(jié)論: 1、SSTR2主要表達(dá)于結(jié)直腸粘膜細(xì)胞的胞漿內(nèi)，結(jié)直腸癌組織中SSTR2的表達(dá)較結(jié)直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、正常組織明顯減少。 2、FHIT主要表達(dá)于正?；蚍前┐竽c粘膜和癌組織上皮細(xì)胞的胞漿中，結(jié)直腸癌組織中FHIT的表達(dá)較結(jié)腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、正常組織明顯減少。 3、K

8、-ras主要表達(dá)于結(jié)直腸粘膜細(xì)胞的胞漿內(nèi)，在結(jié)直腸癌組織內(nèi)呈彌漫型分布，結(jié)直腸癌組織K-ras表達(dá)較結(jié)腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、正常組織明顯增高。 4、SSTR2的表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤的分化程度相關(guān)，與性別、年齡、Dukes分期無關(guān)。FHIT表達(dá)與分化程度、Dukes分期相關(guān)，與性別、年齡無關(guān)。K-ras表達(dá)與分化程度相關(guān)，與年齡、性別、Dukes分期無關(guān)。 5、SSTR2、FHIT及K-ras在結(jié)直腸癌中相關(guān)性比較：K-ras的