兩種不同表面處理種植體骨整合能力的對比實驗研究.pdf

1、目的：本研究旨在通過建立犬種植體動物模型，比較BLBⅢ(HA+SLA)及BLBⅠ(HA)兩種種植體在形態(tài)、組織學(xué)觀察、光鏡觀察等的差異，分析鈦及其合金不同表面形態(tài)及表面修飾的種植體與骨組織的結(jié)合過程，從而進(jìn)一步驗證了不同修飾及改性的種植體表面的骨整合程度。 方法： 1、種植前對BLBⅢ及BLBⅠ種植體的電鏡觀察及能譜分析2、犬動物模型的建立：拔牙后即刻隨機(jī)植入BLBⅢ及BLBⅠ種植體3、術(shù)后2，4，8周后分別處死動物，

2、(1)大體標(biāo)本觀察：種植體有無松動脫落，有無炎癥。 (2)組織形態(tài)學(xué)觀察：①甲苯胺蘭染色標(biāo)記種植體周新生骨并計數(shù)；②BLBⅢ及BLBⅠ種植體的骨結(jié)合率4、統(tǒng)計學(xué)分析：對實驗結(jié)果統(tǒng)計學(xué)分析，判斷BLBⅢ及BLBⅠ種植體骨結(jié)合率是否存在差異。 結(jié)果： 1、大體標(biāo)本檢查：種植體無松動，無脫落，種植體周圍齦無充血、腫脹、破潰及流膿。以小錘及金屬桿輕輕打擊種植體，聲音清脆提示種植體種植成功。 2、組織學(xué)檢查術(shù)后2周：BLB

3、 I代新生編織骨沉積于種植體表面上，骨小梁結(jié)構(gòu)細(xì)小，分布稀疏，骨小梁周邊可見零星排列的成骨細(xì)胞(圖5)；BLBⅢ代可見新生骨板緊密包繞于種植體表面(圖6)，少數(shù)區(qū)域與骨髓腔直接接觸：高倍鏡下可見界面結(jié)合骨板骨陷窩內(nèi)的骨細(xì)胞，骨髓腔內(nèi)可見大量造血組織，脂肪細(xì)胞較少。金屬種植體與骨連接界面呈骨性結(jié)合形態(tài)，兩種組織呈間斷性對合接觸，其間未見纖維結(jié)締組織生長。 術(shù)后4周：BLBⅠ代種植體周圍可見大量新生的編織骨和骨髓組織，BⅠ,BⅢ代種

4、植體周圍骨密度增高，形成板層骨術(shù)后8周：BLBⅠ代成骨能力進(jìn)一步增加，在骨一種植體界面上可見礦化的骨基質(zhì)與種植體緊密接觸，種植體周圍骨組織呈放射狀或平行排列的板層骨(圖7)。BLBⅢ代更多的新生骨組織，板層骨形成，骨小梁結(jié)構(gòu)較為粗大致密而連續(xù)性好；種植體周圍的骨組織成熟，可見普遍的板層骨和哈弗氏管結(jié)構(gòu)(圖8)。 3、骨一種植體磨片觀察種植后2周BLBⅢ種植體組種植體與松質(zhì)骨的接觸率明顯高于BLBⅠ種植體組,P＜0.01。

5、 種植后4周BLBⅢ種植體組種植體與松質(zhì)骨的接觸率仍高于BLBⅠ種植體組，P＜0.05。 種植后8周BLBⅢ種植體組種植體與松質(zhì)骨的接觸率與BLBⅠ種植體組沒有顯著性差異，P＞0.05。 結(jié)論： 1.含羥基磷灰石的種植體于術(shù)后8周在種植體與骨之間形成骨性界面，表明該種植體和骨形成一有機(jī)骨整合體2.采用羥基磷灰石(HA)涂層和噴沙酸蝕(SLA)兩種處理的種植體具有優(yōu)越的骨整合能力，較羥基磷灰石表面HA厚涂層更為可靠