AIB1在子宮內膜異位癥中的表達意義及其與ER和PR相關性研究.pdf

1、目的：研究子宮內膜異位癥（簡稱內異癥，EMs）病人的異位內膜和在位內膜中核受體共激活因子AIB1(amplifie.i.breas.cance.1)蛋白的表達及意義，以及與雌、孕激素受體(ER，PR)表達的相互關系；從而進一步探討子宮內膜異位癥發(fā)生發(fā)展的機制。 方法：采用免疫組化SABC法分別檢測45例EMs病人的異位內膜和同期在位內膜（增生期24例，分泌期21例）；以及正常子宮內膜標本42例（增殖期22例，分泌期20例）作為對

2、照組，比較不同組織中AIB1、ER、PR蛋白的表達情況，并將結果與月經周期進行分析。免疫組化染色結果利用德國Sampl.PCI圖象分析系統(tǒng)進行測量分析，結果以吸光度(A)表示。AIB1、ER、PR蛋白的表達情況分別用SPSS12.0及PPM.1.5統(tǒng)計學軟件進行方差分析、t檢驗和q檢驗；兩者相關性比較采用Spearman等級相關分析法。 結果：鏡下觀察AIB1蛋白陽性染色大部分以腺上皮細胞胞漿染色為主，呈黃褐色，部分胞核染色；E

3、R、PR主要在腺上皮細胞核內呈深褐色表達，但也有少量于間質中的染色。 AIB1在三組內膜中的表達AIB1在子宮內膜異位癥患者的異位內膜和在位內膜表達顯著高于對照組內膜(P<0.01)；而45例子宮內膜異位癥患者在異位內膜和在位內膜之間比較，兩者之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 ER、PR在三組內膜中的表達ER、PR在異位內膜組中表達均顯著低于對照組的正常子宮內膜，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)；內異癥病人的異位

4、內膜和在位內膜中ER的表達差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。ER、PR在位內膜中ER、PR的表達與對照組比較均無顯著性差異(P>0.05)。 不同內膜組織中AIB1、ER和PR的表達與月經周期的關.在對照組正常子宮內膜中，AIB1的表達水平表現(xiàn)為增殖期低于分泌期(P<0.01)，ER則表現(xiàn)為增殖期高于分泌期(P<0.01)，兩者均受月經周期的影響呈現(xiàn)周期性變化。而在內異癥患者的在位和異位內膜中，AIB1、ER和PR的表達均失去

5、了周期性變化，增殖期和分泌期比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 AIB1在三組內膜組織中與ER、PR的相關性比較Spearman相關分析顯示，異位內膜中AIB1與ER呈負相關(P<0.01)。而其他內膜中AIB1與ER、PR均無相關性(p>0.05)。 結論：AIB1在內異癥患者的異位和在位內膜呈高表達狀態(tài)，提示上調的AIB1蛋白很可能通過增強核受體的活性，促使子宮內膜對雌激素的敏感性提高，從而引發(fā)內膜細胞增殖，

6、從而易于內膜的異位種植和生長。 本實驗顯示，異位內膜中ER、PR表達水平均低于對照組。提示異位灶激素受體含量減少，可能與局部雌激素代謝異常以及雌激素效應發(fā)生改變有關，導致異位內膜呈現(xiàn)不成熟的生長而使異位灶持續(xù)增長。 內異癥患者的在位子宮內膜的生物學特性不同于正常婦女的子宮內膜，這可能是內異癥發(fā)生的原因之一。 異位內膜組織中AIB1的過表達與與ER的表達降低有關。在子宮內膜異位癥發(fā)生發(fā)展過程中，兩者呈明顯負相關。提