低劑量激素替代治療對絕經(jīng)后婦女動脈粥樣硬化的影響.pdf

1、近兩年的研究表明：男性冠心病的發(fā)病率和死亡率呈逐年下降的趨勢，而在女性人群中這一趨勢并不明顯［1］流行病學(xué)資料顯示，絕經(jīng)前婦女冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┑陌l(fā)病率低于男性，絕經(jīng)后冠心病的發(fā)病率逐漸上升到與男性相同的水平［2］。
　　目的：探討血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy），血脂水平(TC,TG,LDL,HDL)，纖溶系統(tǒng)(血漿組織纖溶酶原激活物（t-PA），血漿纖溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1))，

2、與絕經(jīng)后婦女接受低劑量激素替代治療（low dose hormone replacement therapy, L-D-HRT）是否相關(guān)，目的是觀察L-D-HRT對降低絕經(jīng)早期婦女動脈粥樣硬化的形成提供一定的理論依據(jù)。
　　方法：收集在本院門診定期隨訪的的絕經(jīng)早期長期接受L-D-HRT的婦女34人，為治療組，以及門診正常體檢的從未接受過L-D-HRT的婦女33人，為對照組，所有人都在空腹10小時后抽取肘靜脈血，測定空腹血清Hcy水

3、平，血脂譜(TC,TG,LDL,HDL,)，血漿t-PA抗原， PAI-1抗原，以及進(jìn)行頸動脈彩色多普勒超聲檢查，檢測頸動脈粥樣硬化斑塊形成情況。
　　結(jié)果：與對照組相比，治療組中Hcy水平明顯降低（14.26±1.29vs15.67±0.76），（P<0.001）;t-PA抗原(7.63±1.01vs6.63±1.13)明顯增加(P<0.001)、PAI一1抗原顯著下降(63.87±9.15vs80.35±4.81)( P<0.

4、001)； TC（4.89±0.46vs5.32±0.87）、 TG（0.92±0.48vs1.69±O.72）、LDL(2.50±0.45:vs2.78±0.62)、水平顯著下降（P<0.05）， HDL(1.78±0.51:vs1.58±0.29)(P=0.052)，其水平數(shù)據(jù)無明顯統(tǒng)計學(xué)意義，兩組頸動脈粥樣硬化發(fā)生例數(shù)分別是：(2例vs8例)，P<0.05。
　　結(jié)論：絕經(jīng)后婦女在絕經(jīng)早期長期使用L-D-HRT能有效的降低絕