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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:分析局限期原發(fā)食管小細(xì)胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESC)治療及預(yù)后。
方法:收集2002年1月至2011年12月福建省腫瘤醫(yī)院收治的經(jīng)病理證實(shí)的73例局限期原發(fā)PESC患者的臨床資料?;仡櫺苑治銎渑R床特點(diǎn)、治療情況、轉(zhuǎn)移、生存,并進(jìn)一步分析局限期PESC的預(yù)后影響因素。采用Kaplan-Meier法計(jì)算中位生存時(shí)間和總生存率,Log-rank法檢驗(yàn)組問的生存率
2、差異,COX回歸模型分析預(yù)后因素。
結(jié)果:全組中位隨訪18個(gè)月(1.2~110.0個(gè)月),53例患者死亡,13例仍存活,7例失隨,全組隨訪率90.4%。全組總中位生存時(shí)間(median survival time,MST)約17.5個(gè)月,l、3、5年總生存率(OS)分別為64.4%、35.1%、20.8%。綜合治療組MST為18.4月,單純治療組MST為7.1月,兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.019)。放療聯(lián)合化療組MST為1
3、8.6月,手術(shù)聯(lián)合化療組MST為17.4月,兩者治療效果無(wú)差異(P=0.34)。全組26例患者治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,以區(qū)域淋巴結(jié)及肝轉(zhuǎn)移多見,疾病進(jìn)展后MST為5.3月,1年OS為11.1%。單因素生存分析顯示,基礎(chǔ)疾病、治療原則、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓等因素對(duì)預(yù)后有影響;COX回歸分析顯示脈管瘤栓是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。脈管瘤栓、治療方式、化療周期數(shù)對(duì)局限期PESC進(jìn)展后患者預(yù)后有影響,脈管瘤栓及化療周期數(shù)是進(jìn)展后患者的獨(dú)立預(yù)后因素。
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