局限期小細(xì)胞肺癌調(diào)強(qiáng)放療腫瘤退縮影響因素及預(yù)后價(jià)值研究.pdf

1、研究目的：1.分析局限期小細(xì)胞肺癌(LS-SCLC)調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)結(jié)束時(shí)腫瘤退縮情況及影響因素。2.局限期小細(xì)胞肺癌調(diào)強(qiáng)放療結(jié)束時(shí)腫瘤退縮對(duì)生存率的影響。
　　材料和方法：以2009.8-2013.9于作者單位接受調(diào)強(qiáng)放射治療的所有ECOG評(píng)分0-2并未進(jìn)行手術(shù)的LS-SCLC患者作為研究對(duì)象，回顧性收集患者臨床資料及放療前定位CT、放療結(jié)束時(shí)復(fù)查的胸部CT圖像，使用TPS自帶體積測(cè)量軟件及Image J圖像處理軟件測(cè)量腫瘤

2、體積。Logistic回歸法分析年齡、放療前腫瘤體積、放療前化療周期數(shù)、放療劑量對(duì)腫瘤退縮情況的影響。采用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率，Log-rank法進(jìn)行年齡、大體分型、T分期、放療前腫瘤體積、放療前化療周期數(shù)、放療劑量、腫瘤退縮率單因素分析， Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行年齡、放療前腫瘤體積、放療前化療周期數(shù)、放療劑量、腫瘤退縮率多因素分析。
　　結(jié)果：符合入組條件的共有25例。所有患者放療前腫瘤體積為37.2±42.6c

3、m3，放療結(jié)束時(shí)腫瘤體積為22.5±27.2cm3，腫瘤退縮率為37.37±24.07％,退縮率≥50%7例，<50%18例，Logistic回歸分析結(jié)果未發(fā)現(xiàn)影響放療結(jié)束時(shí)腫瘤退縮情況的相關(guān)因素。全組患者中位生存時(shí)間（MST）為20個(gè)月，1年總生存率（OS）為59.6%，2年OS為45.0%。Cox回歸分析發(fā)現(xiàn)年齡(P=0.044)、放療劑量(P=0.008)、放療結(jié)束時(shí)腫瘤退縮率(P=0.013)對(duì)生存情況的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。年齡<