龍血竭聯(lián)合康惠爾泡沫敷料治療糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的臨床研究.pdf

1、目的：:
　　本研究在濕性愈合理念指導(dǎo)下，聯(lián)合運(yùn)用龍血竭與康惠爾泡沫敷料對(duì)糖尿病合并壓瘡進(jìn)行干預(yù)，以尋求糖尿病合并壓瘡經(jīng)濟(jì)有效的治療途徑，為中醫(yī)藥干預(yù)糖尿病合并壓瘡的臨床研究提供理論依據(jù)。
　　 方法：本研究選取糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期壓瘡60例，隨機(jī)分為三組，即對(duì)照組1（創(chuàng)面治療單用龍血竭）、對(duì)照組2（創(chuàng)面治療使用康惠爾潰瘍糊外貼康惠爾泡沫敷料）、觀察組（創(chuàng)面治療使用龍血竭后外貼康惠爾泡沫敷料），每組20例。病例入組后，均給

2、予胰島素控制血糖，創(chuàng)面予清創(chuàng)、生理鹽水沖洗、局部減壓等基礎(chǔ)處理。對(duì)照組1：取龍血竭膠囊（云南云河藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，0.3g×12?！?板）數(shù)粒，倒出粉劑，滴上75％酒精調(diào)成糊狀，敷于創(chuàng)面，范圍以完全覆蓋創(chuàng)面為宜，干燥后用紗布覆蓋創(chuàng)面，及時(shí)清除滲液；對(duì)照組2：創(chuàng)面經(jīng)基礎(chǔ)處理后用康惠爾潰瘍糊將傷口表面涂滿，創(chuàng)面外貼康惠爾泡沫敷料；觀察組：用對(duì)照組1方法將龍血竭外敷于壓瘡創(chuàng)面，干燥后外貼康惠爾泡沫敷料，注意有粘膠部分勿接觸龍血竭。一般每5天換

3、藥一次，視傷口滲液情況、有無污染、有無藥液覆蓋、泡沫有無發(fā)白等情況隨時(shí)換藥，25天為一療程。
　　 結(jié)果：觀察組和對(duì)照組1在壓瘡的治療效果、愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用、換藥頻率和床單元污染次數(shù)方面進(jìn)行比較。觀察組和對(duì)照組1治療效果比較，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組1，兩者統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，存在顯著性差異，P＜0.05;觀察組和對(duì)照組1壓瘡創(chuàng)面愈合時(shí)間比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異顯著，P＜0.05;觀察組和對(duì)照組1換藥費(fèi)用比較，兩組換

4、藥費(fèi)用無明顯差異，P＞0.05;觀察組和對(duì)照組1換藥頻率比較，觀察組換藥次數(shù)明顯少于對(duì)照組1，P＜0.05，差異有顯著性意義；觀察組和對(duì)照組1床單元污染次數(shù)比較，觀察組明顯少于對(duì)照組1，有顯著性差異，P＜0.05。
　　 觀察組和對(duì)照組2在壓瘡的治療效果、愈合時(shí)間、換藥費(fèi)用、換藥頻率和床單元污染次數(shù)方面進(jìn)行比較。觀察組和對(duì)照組2治療效果比較，觀察組和對(duì)照組2療效無明顯差異，兩者統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，P＞0.05;觀察組和對(duì)照組2創(chuàng)面愈合時(shí)

5、間比較，無顯著性差異，P＞0.05;觀察組和對(duì)照組2換藥費(fèi)用比較，對(duì)照組2的費(fèi)用明顯高于觀察組，兩者統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異顯著，P＜0.05;觀察組和對(duì)照組2換藥頻率比較，觀察組換藥次數(shù)明顯少于對(duì)照組2，P＜0.05，有顯著性差異；觀察組和對(duì)照組2床單元污染次數(shù)比較，觀察組明顯少于對(duì)照組2，有顯著性差異，P＜0.05。
　　 結(jié)論：
　　 1．聯(lián)合使用龍血竭與康惠爾泡沫敷料與單用龍血竭相比，能提高壓瘡的治療效果，縮短傷口的愈合時(shí)